Возможно, вы знакомы с картезианской гипотезой сна, где Рене Декарт показывает невозможность различия между сном и бодрствованием, тем самым делая вывод, что мы не можем иметь никакого знания об окружающем нас мире, что мы даже не можем знать, существует он или нет. Но что произойдет, если у нас вдруг возникнет ощущение, что мы находимся во сне? То, чего раньше с нами никогда не случалось, вдруг появляется и поселяется в нас на несколько минут, часов и даже становится постоянным.

Смог бы тогда Декарт утверждать, что окружающий нас мир реален, а не является сном, или он увидел бы в этом еще одно подтверждение размытости границ между сном и бодрствованием? Если вы хотите узнать, какое расстройство может вызывать такие ощущения, читайте дальше! В этой статье мы расскажем больше о деперсонализационном расстройстве.

Вам также может быть интересно: Аффективное уныние: что это такое, симптомы, причины и лечение.

девушка

Что такое деперсонализационное расстройство

Деперсонализационное расстройство — это диссоциативное расстройство, характеризующееся главным образом переживанием отстраненности от самого себя при сохранении чувства реальности, вызывающее дискомфорт в повседневной жизни страдающего, при этом оно не вызывается никакими веществами и не является частью другого психического расстройства, например, шизофрении.

В некоторых культурах и религиях существуют практики медитации и транса, которые могут добровольно вызывать деперсонализацию и дереализацию, и это не является деперсонализационным расстройством.

Как долго длится деперсонализационное расстройство?

Деперсонализационное расстройство имеет разнообразное течение. Иногда оно может быть хроническим и постоянным, с ремиссиями и обострениями вследствие реальных или субъективных стрессовых жизненных событий, а иногда мы можем говорить о коротких, единичных эпизодах.

Причины деперсонализационного расстройства

Как мы всегда говорим, причинами психических расстройств является сочетание генетики и окружающей среды, при этом в большинстве случаев не удается со 100% достоверностью определить конкретную причину. Тем не менее, мы знаем о некоторых факторах, которые могут способствовать их развитию:

  • Стрессовые события: согласно DSM-V, половина взрослого населения в течение жизни испытывала деперсонализацию в виде короткого, единичного эпизода, обычно вызванного сильным стрессовым событием.
  • Опасные ситуации: Еще одной причиной, которая была изучена, являются опасные ситуации, угрожающие жизни. Было установлено, что деперсонализация возникает примерно у одной трети таких людей.
  • Психические расстройства: было установлено, что у 40% пациентов, госпитализированных по поводу психических расстройств, может развиться транзиторный эпизод деперсонализации.
  • Употребление психоактивных веществ: некоторые вещества могут вызвать преходящий эпизод деперсонализации, иногда с плохим прогнозом и закреплением симптоматики в деперсонализационное расстройство.

Деперсонализация из-за опасных ситуаций

Деперсонализация как следствие угрожающих жизни событий обычно возникает внезапно во время травматической ситуации. Эти события могут быть:

  • Военный бой.
  • Аварии, в том числе с несколькими жертвами.
  • Жертвы насильственных преступлений.
  • Стихийные бедствия и т.д.

Объяснительные теории деперсонализационного расстройства

Некоторые из теорий, принятых для объяснения диссоциативных расстройств, включают:

  • Неодиссоциативная теория (Hilgard, 1977): говорит нам о том, что раздвоение сознания происходит в результате вмешательства исполнительного контроля, что нарушает интеграцию и иерархическую организацию низших структур контроля. Таким образом, связь нарушается, и происходит снижение волевого контроля.
  • Теория памяти (Kihlstroom, 1990): эта другая теория говорит нам о том, что связь между ментальной репрезентацией события и самостью как агентом события установлена неправильно.

Симптомы деперсонализационного расстройства

Если вы спросите себя «Как узнать, есть ли у меня деперсонализационное расстройство?», вам следует знать, что очень часто люди с деперсонализационным расстройством могут испытывать трудности с описанием своих симптомов, а также страх «сойти с ума» из-за ощущений, которые они испытывают. Ощущения и симптомы, связанные с деперсонализационным расстройством, следующие:

  • Чувство дереализации, т.е. человек воспринимает внешний мир как нереальный или странный.
  • Странное изменение формы и размера предметов (макропсия или микропсия).
  • Люди могут казаться незнакомыми или неодушевленными.
  • Симптомы тревоги и/или депрессии.
  • Навязчивые мысли.
  • Соматические озабоченности.
  • Измененное субъективное ощущение хода времени.
  • Гипнотизируемость и высокая диссоциативная способность.
  • Диагностические критерии в соответствии с DSM-V
  • Устойчивые и повторяющиеся переживания отстраненности или ощущения себя внешним наблюдателем собственных психических процессов или тела.
  • Чувство реальности остается нетронутым.
  • Вызывает клинически значимый дистресс или нарушение в какой-либо области жизнедеятельности человека.
  • Не проявляется в рамках другого психического расстройства и не является следствием физиологического воздействия вещества или медицинского заболевания.
  • Деперсонализационное расстройство: что это такое, причины, симптомы и лечение — Симптомы деперсонализационного расстройства

Лечение деперсонализационного расстройства

Деперсонализационное расстройство — это малоизвестное расстройство, как и его симптоматика, поэтому чаще всего пациенты приходят в клинику с симптомами тревоги, депрессии или паники.

Это означает, что лечение обычно начинается в подростковом или взрослом возрасте, хотя иногда оно может быть довольно отдаленным от момента появления симптомов, поскольку заболевание могло начаться в детстве и не быть обнаружено, или же оно могло рассматриваться как тревожное или депрессивное расстройство.

Лечение деперсонализационного расстройства будет основано на уменьшении сопутствующей симптоматики, чтобы можно было применять техники для купирования панических атак, а также для уменьшения тревоги. Далее будут представлены различные инструменты, чтобы вы могли узнать, как устранить деперсонализационное расстройство:

  • Когнитивная реструктуризация: в когнитивной сфере иногда рекомендуется когнитивная реструктуризация, чтобы свести к минимуму навязчивые мысли.
  • Гипноз: психоаналитические течения предполагают, что гипноз является хорошей техникой для применения в таких ситуациях, особенно учитывая значительное повышение гипнотизируемости, связанное с расстройством.
  • Работа над травмой: если расстройство было спровоцировано травмирующим событием, в этой ситуации целесообразно работать над психологической травмой, анализируя психические процессы, связанные с этим событием, и работая над его принятием.