Тревожные расстройства — это расстройства, которые характеризуются чрезмерным страхом и тревогой, а также связанными с ними нарушениями поведения. Страх — это эмоциональная реакция на неизбежную угрозу, реальную или воображаемую, а тревога — это предвосхищающая реакция на будущую угрозу. Таким образом, иногда оба признака могут накладываться друг на друга или различаться.

Когда они становятся чрезмерными или сохраняются за пределами соответствующих периодов развития, возникают тревожные расстройства. Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам[1], мы находим 10 различных способов классификации типов тревожных расстройств в зависимости от связи с определенными стимулами или причиной, провоцирующей эти реакции. Если вам интересно, читайте дальше! В этой статье мы объясним вам это.

Вам также может быть интересно: 10 типов тревожности: симптомы и различия

переживания

Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство определяется как чрезмерная тревога по отношению к широкому кругу возможностей и ситуаций. Этот тип тревоги характеризуется соматическими симптомами и очень выраженным когнитивным компонентом, который принимает форму неконтролируемой склонности к беспокойству. Поэтому беспокойство является центральным симптомом генерализованного тревожного расстройства (ГТР).

Наиболее характерными признаками GAD являются:

  • Интенсивность, продолжительность или частота тревоги и беспокойства, которые непропорциональны событию или ситуации, переживаемым человеком.
  • Беспокойство перескакивает с одной темы на другую, охватывая разные области.
  • Трудность в контроле над беспокойством и предотвращении того, чтобы оно мешало вниманию и функционированию.

Чтобы узнать больше об этом типе, смотрите нашу статью «Генерализованное тревожное расстройство: причины, симптомы и лечение».

Тревожное расстройство, связанное с разлукой

Тревожное расстройство разлуки (SAD) характеризуется чрезмерным страхом разлуки с домом или привязанностью. Страдающий боится и избегает любых обстоятельств, которые могут привести к разлуке с фигурой привязанности, либо в реальной ситуации, либо в ожидании конкретной ситуации.

Характерными признаками SAD являются:

  • Чрезмерный страх разлуки, который влияет на большое количество повседневных ситуаций.
  • Этот страх является производным от нормального эволюционного страха, основанного на теории привязанности.
  • Она коренится в системе привязанности ребенка и включает в себя фигуры, к которым он привязан.
  • Хотя этот диагноз обычно ставится в детстве, он может быть диагностирован и в зрелом возрасте.

Селективный мутизм

Селективный мутизм определяется как постоянная неспособность говорить в определенных социальных ситуациях, в которых от человека ожидают, что он будет говорить, несмотря на его способность делать это в других ситуациях, что мешает академическим или профессиональным достижениям или даже социальному общению.

Исключение из этого диагноза — отсутствие знаний по конкретным темам или дискомфорт при общении на языке, отличном от родного или необходимого в социальной ситуации, без наличия нарушения коммуникации.

Специфические фобии

Специфические фобии (СФ) — это те, которые определяются наличием интенсивного страха перед конкретным стимулом, на который человек реагирует высоким уровнем дискомфорта, бегством или избеганием ситуации или стимула, который его провоцирует.

Как частота, так и интенсивность влияют на нормальное функционирование пациента в окружающей среде, мешая ему заниматься привычной деятельностью, достигать желаемых целей или поддерживать хорошие привычки, связанные со здоровьем.

Среди типов тревоги по отношению к конкретным фобиям мы находим 4 основные классификации:

  • Фобии животных.
  • Фобии естественной среды.
  • Фобии крови, инъекций и травм.
  • Ситуационные фобии.
  • Другие специфические фобии, такие как фобия рвоты и т.д.

Дистрессовое расстройство

Тревожное расстройство возникает, когда приступы тревоги повторяются. Таким образом, человек испытывает страх, что симптомы повторятся, и этот страх оказывает негативное влияние на его функционирование, что выражается в росте неуверенности, снижении компетентности, автономии и ухудшении социальной, когнитивной и семейной активности.

Наиболее распространенными зарегистрированными симптомами панических атак являются:

  • Учащенное сердцебиение.
  • Повышенная частота сердечных сокращений.
  • Головокружение.

Мы также должны помнить, что при этом расстройстве может быть или не быть пускового стимула.

Агорафобия

Агорафобия — это расстройство, которое на протяжении истории претерпевало различные изменения в своей концептуализации. В настоящее время оно определяется как расстройство, характеризующееся иррациональным страхом или боязнью оказаться в ситуациях или местах, где, как считается, человек не сможет выбраться в случае дискомфорта или дистресса.

В отличие от других фобий или тревожных расстройств, при агорафобии страх связан с беспокойством, дистрессом или дискомфортом.

Этот сильный страх или тревога должны возникать более чем в двух различных ситуациях:

  • Передвижение на общественном транспорте.
  • Быть на открытых пространствах.
  • Нахождение в закрытых помещениях.
  • Стоять в очереди или находиться в толпе.
  • Быть одному вне дома.

Если вы думаете, что страдаете от этого типа тревоги, вы можете узнать это наверняка с помощью нашего теста на агорафобию.

Социальная фобия

Социальная фобия определяется как стойкий и интенсивный страх, вызванный опасением негативной оценки со стороны всех или части тех, перед кем он/она действует или с кем он/она взаимодействует в одной или нескольких социальных ситуациях.

Для людей, страдающих социальной фобией, характерны следующие особенности:

  • Проявляют высокую чувствительность к тому, что за ними наблюдают, оценивают или не одобряют, когда действуют на глазах у других или в отношениях с другими.
  • Установите строгие и жесткие правила относительно того, что следует понимать под соответствующим поведением.
  • Низкая самооценка.
  • Страдает от предвосхищающей тревоги.
  • Диспропорциональное усиление внимания к социальным стимулам и сенсорной информации биологической обратной связи.

Тревожное расстройство, вызванное веществами/лекарствами

Тревожное расстройство, вызванное психоактивными веществами, устанавливается как диагноз, когда, с одной стороны, в клинической картине преобладают панические атаки или тревога, а с другой стороны, когда симптомы тревоги чрезмерны по сравнению с теми, которые обычно связаны с абстиненцией или интоксикацией.

Среди типов тревоги также диагностируется тревога, вызванная веществами или наркотиками, когда симптомы тревоги достаточно серьезны, чтобы заслуживать самостоятельного клинического внимания. Эти симптомы должны развиться во время или вскоре после интоксикации или абстиненции от какого-либо вещества или после воздействия лекарственного препарата.

В этом случае должно быть указано, возникли ли симптомы:

  • С приступами во время интоксикации.
  • С приступами во время абстиненции.
  • С началом после приема лекарств.

Тревожное расстройство, вызванное другим медицинским состоянием

Диагноз «тревожное расстройство вследствие другого медицинского состояния» требует, чтобы в клинической картине преобладали панические атаки или тревога. Кроме того, должны быть доказательства того, что расстройство является прямым патофизиологическим следствием другого медицинского состояния, либо на основании клинической истории, физического обследования или лабораторных анализов.

Другое неуточненное тревожное расстройство

В DSM-V этот тип тревоги применяется к презентациям, в которых преобладают симптомы, характерные для тревожного расстройства, вызывающие клинически значимый дистресс или нарушения в некоторых сферах жизни пациента, но которые не соответствуют всем критериям ни одного из расстройств в диагностической категории тревожных расстройств.

Для этих типов тревоги определены некоторые презентации:

  • Ограниченные симптоматические приступы.
  • Генерализованная тревога, которая не проявляется в большее количество дней, чем те, в которые она отсутствует.
  • Кьяльская шапка  (атака ветра).
  • Нервные приступы.

Мы надеемся, что эта статья о типах тревожности и их характеристиках показалась вам интересной. Если вы хотите узнать больше об этой теме, ознакомьтесь с нашей статьей Тревожные расстройства: что это такое, симптомы, типы, причины и лечение.