В начале психологического лечения довольно часто психолог спрашивает о причине консультации и, в целом, о жизни пациента во время первой (или первых) консультаций. Это поможет специалисту получить общее представление о том, что происходит, а также выяснить, есть ли другие проблемные зоны, которые могут влиять на пациента.

В некоторых случаях полезно и необходимо проводить такого рода интервью с членами семьи, партнерами или, в целом, с кем-то из близких пациента, особенно в случае с детьми.

Этот тип сканирования ситуации известен как анамнез, и существуют определенные аспекты, которые должны быть выполнены. Более того, существуют различные типы.

опрос

Виды анамнеза

Как уже упоминалось выше, анамнез — это получение общего представления о проблеме пациента и о том, как она вмешивается в окружающую среду. Таким образом, мы можем вывести два основных типа анамнеза:

Очаговый анамнез

Это заключается в том, что пациенту задается ряд вопросов о проблеме. К ним можно отнести:

  • Какова причина консультации?
  • Как долго это продолжается и есть ли что-то, что могло спровоцировать это?
  • Случалось ли такое в других случаях?
  • Были ли вы раньше у других психологов?
  • Что вы пытались сделать, чтобы решить эту проблему?

Анамнез биографического воздействия

В этом типе анамнеза задаются вопросы, чтобы получить информацию о том, как проблема может мешать человеку в его повседневной жизни, т.е. влияет ли проблема на другие сферы его жизни. Таким образом, мы можем получить такие вопросы, как:

  • Из-за этой проблемы вы прекратили заниматься какой-либо деятельностью?
  • Есть ли что-то, что, по вашему мнению, поддерживает или увеличивает его?
  • Как, по-вашему, терапия может помочь вам справиться с вашей проблемой? Что вы ожидаете от нас?
  • Есть ли у вас поддержка со стороны вашего окружения?

Как должен выглядеть анамнез с примерами?

Далее мы рассмотрим, как составить психологический анамнез с некоторыми примерами вопросов. Анамнез должен состоять из нескольких пунктов:

Идентификация

Для этого необходимо взять основные данные пациента: имя, возраст, адрес…

Причина консультации

Это причина, которая заставила его/ее начать терапию: расставание, проблемы с родителями, низкая самооценка… Это самый важный аспект анамнеза, поскольку интервью может проводиться в том или ином порядке. Если есть проблема с партнером, то первые вопросы будут касаться этого партнера, а если проблема в семье, то первые вопросы будут касаться того, с кем он/она живет, среди прочих.

История проблемы

В этом случае человек описывает симптомы проблемы, когда она началась, почему он/она думает, что она началась, когда она становится более выраженной и когда она исчезает….. Другими словами, опишите проблему, а также возможные причины ее возникновения и поддержания.

Биографическое влияние

Как только проблема осознана, проводится второй тип анамнеза, упомянутый выше. То есть, человека спрашивают о других сферах его жизни (работа, учеба, социальная жизнь, хобби…), и мы смотрим, как проблема может повредить этим другим сферам.

Детство

В некоторых случаях может быть интересно расспросить испытуемого о его/ее детстве: как вели себя с ним/ней родители, о наказаниях и поощрениях, о травле в школе… В целом, какова была его/ее жизнь, чтобы мы могли обнаружить другие возможные причины проблемы или укоренившиеся травмы.

Ожидания

Этот момент очень важен, поскольку в некоторых случаях у пациента могут быть ожидания, которые не соответствуют реальности. Речь идет о прогнозировании степени, в которой проблема может быть облегчена, всегда давая понять, что это не может быть гарантировано и будет зависеть от многих факторов.

Важность психологического анамнеза

Важно не перенасытить пациента. То есть, во многих случаях, при намерении получить как можно больше информации, это занимает слишком много времени, заставляя человека чувствовать, что он не получает никакой обратной связи по своей проблеме. Поэтому иногда лучше понемногу расширять информацию на следующих сеансах терапии и сочетать ее с какими-то возможными целями терапии, объяснениями проблемы и т.д.

С другой стороны, порядок не всегда должен быть одинаковым. Это будет зависеть от проблемы, пациента и того, как она развивается. Идея заключается в том, чтобы беседа протекала естественно, отдавая предпочтение, прежде всего, комфорту пациента, а не получению информации.

Это означает, что важно дать понять пациенту, что он не обязан отвечать и говорить обо всем, а только о том, к чему он готов, уважая тем самым его время.

Если вы хотите прочитать больше статей, связанных с Что такое психологический анамнез и как его делать, мы рекомендуем вам посетить нашу категорию Клиническая психология.

Библиография
Блегер, Дж. (1964). Психологическое интервью. Темы психологии (интервью и группы).
Пуйоль, Т. (1982). История болезни в детском психодиагностическом процессе. Анамнез против психологического интервью. Образование и культура: журнал «Педагогика Майорки», 179–184.
Родригес, П.Л. и Родригес, Л.Р. (1999). Технические принципы взятия анамнеза у взрослого пациента. Преподобный Кубана. Med. Gen. Integr.; 15 (4); 409-14