Биполярное расстройство или маниакально-депрессивное расстройство — это расстройство, которое вызывает аномальные изменения в настроении человека, его энергии, уровне активности и способности выполнять повседневную деятельность. Существует 4 основных вида биполярного расстройства, все они характеризуются необычными изменениями, начиная от периодов повышенного настроения, эйфории и энергии (маниакальный эпизод) до периодов, когда человеку очень грустно (депрессивные периоды). Когда маниакальные периоды не очень тяжелые, они называются гипоманиакальными эпизодами. В этой статье мы поговорим о различных видах биполярного расстройства, которые существуют.

психология

Виды биполярного расстройства

Различают следующие виды биполярного расстройства:

  1. Биполярный вид I: определяется маниакальными эпизодами продолжительностью не менее 7 дней или маниакальными симптомами, которые настолько тяжелы, что человеку требуется стационарное лечение. Депрессивные эпизоды обычно длятся около 2 недель. Также могут возникать депрессивные эпизоды со смешанными чертами (депрессивные и маниакальные симптомы).
  2. Биполярный вид II: определяется депрессивными и гипоманиакальными эпизодами, но на более продвинутой стадии, чем при виде I.
  3. Циклотимический: определяется многочисленными периодами гипоманиакальных и депрессивных симптомов продолжительностью не менее 2 лет (1 год у детей и подростков). Однако симптомы не соответствуют диагностическим критериям гипоманического и депрессивного эпизода.
  4. Неуточненные и другие сопутствующие расстройства: это биполярные симптомы, которые не подходят под описанные выше категории.

Биполярное расстройство: симптомы

У людей с биполярным расстройством бывают периоды сильных эмоций, изменения в режиме сна и уровне активности, а также необычное поведение. Эти эпизоды сильно отличаются от типичного настроения и поведения человека. Изменения в энергии, активности и сне соответствуют колебаниям настроения.

Иногда эпизод настроения включает в себя как маниакальные, так и депрессивные симптомы, что называется смешанным эпизодом. Человек может чувствовать себя очень грустным, пустым или безнадежным, но в то же время ощущать себя полным энергии.

Симптомы маниакального эпизода

  • Чрезмерная энергия.
  • Высокий уровень активности.
  • Нервозность.
  • Очень быстро разговаривает на разные темы, быстро меняет темы.
  • Повышенная раздражительность, возбуждение и чувствительность.
  • Ощущение, что мысли бешено несутся.
  • Думают, что могут делать много дел одновременно.
  • Рискованное поведение: трата больших сумм денег, необдуманные сексуальные отношения…

Симптомы депрессивного эпизода

  • Грусть, плохое настроение, ощущение пустоты…
  • Низкая энергия, низкий уровень активности.
  • Проблемы со сном, слишком мало или слишком много спите.
  • Ощущение, что нечему радоваться, чувство озабоченности или пустоты.
  • Проблемы с концентрацией внимания, забывание дел.
  • Проблемы с едой: повышенное или пониженное потребление.
  • Они думают о смерти и самоубийстве.

Биполярное расстройство может протекать в более легкой форме, то есть с менее резкими изменениями настроения. Во время гипоманиакального эпизода человек может чувствовать себя очень хорошо, быть очень продуктивным и хорошо функционировать. Им кажется, что все в порядке, но их семья и друзья могут заметить необычные изменения, которые могут указывать на биполярное расстройство. Без надлежащего лечения у людей с гипоманией может развиться мания или депрессия.

Что отличает биполярное расстройство от перепадов настроения?

Три критерия, которые отличают биполярное расстройство от перепадов настроения, которые мы можем считать «нормальными», следующие:

  1. Интенсивность: перепады настроения, составляющие биполярное расстройство, более серьезны и имеют большую интенсивность, чем перепады настроения, считающиеся нормальными.
  2. Продолжительность: изменение настроения длится примерно несколько дней, в то время как маниакальный или депрессивный эпизод может длиться месяцами и характеризуется очень резкими изменениями.
  3. Нарушение жизни человека: изменения, характерные для биполярного расстройства, часто вызывают серьезные нарушения в жизни человека (отказ от работы, прекращение повседневной деятельности и т.д.). С другой стороны, изменения настроения, которые считаются нормальными, не мешают человеку заниматься обычной повседневной деятельностью.

Биполярное расстройство: лечение

Лечение может помочь лучше контролировать перепады настроения и другие симптомы биполярного расстройства, даже тем, у кого симптомы более тяжелые. Эффективное лечение включает в себя медикаментозное лечение и психотерапию. Биполярное расстройство — это хроническое расстройство, и эпизоды мании и депрессии повторяются с течением времени. В период между приступами у многих людей симптомы вообще отсутствуют, хотя у других они сохраняются. В долгосрочной перспективе постоянное лечение помогает контролировать эти симптомы.

Лекарства

Существуют различные виды лекарств, которые могут помочь контролировать симптомы биполярного расстройства. Возможно, человеку придется попробовать разные виды психотропных препаратов, прежде чем он найдет тот, который ему подходит.

Основными психотропными препаратами, применяемыми при биполярном расстройстве, являются: стабилизаторы настроения, атипичные антипсихотики и антидепрессанты.

Психотерапия

Во многих случаях психотерапия используется в сочетании с психофармакологическим лечением с хорошими результатами. Во время терапии человек может говорить о чувствах, мыслях и поведении, которые вызывают проблемы в его жизни. Терапия может помочь понять и справиться с любыми проблемами, которые нарушают нормальное функционирование в жизни. Некоторые виды терапии, применяемые при биполярном расстройстве, включают:

  • Когнитивно-поведенческая терапия: фокусируется на выявлении и изменении моделей мышления, сопровождающих перепады настроения, и на поведении, снижающем стресс.
  • Семейно-ориентированная терапия: фокусируется на семейных отношениях и создании благоприятной домашней обстановки.
  • Межличностная терапия: фокусируется на отношениях и на том, как уменьшить стресс, который вызывает расстройство.
  • Терапия социальных ритмов: помогает разработать и поддерживать «нормальный» режим сна, а также четко определенный распорядок дня.
  • Психообразование: как для биполярного человека, так и для его семьи. Она заключается в том, чтобы знать, как определить ранние симптомы эпизодов, установить распорядок дня и т.д.