Телесная дисморфия: что это такое, причины, симптомы и лечение

Средства массовой информации, социальные сети и культура в целом способствуют эстетическому давлению и озабоченности внешним видом. Однако чрезмерное внимание и озабоченность самовосприятием представляет собой психическое расстройство: дисморфическое расстройство тела. У людей с этой патологией развивается искаженное восприятие различных аспектов своего телосложения, и они совершают ряд повторяющихся действий. Если вы хотите узнать больше об этом расстройстве, прочитайте нашу статью: Дисморфия тела: что это такое, причины, симптомы и лечение.

Телесная дисморфия: что это такое?

Что такое дисморфия тела? Дисморфия тела, дисморфофобия или дисморфическое расстройство тела — это психологическое расстройство, связанное с физическим и телесным самовосприятием.

Дисморфия: значение

У людей, страдающих этой патологией, наблюдается как искаженное восприятие дефекта, реального или воображаемого, так и чрезмерная озабоченность им. Другими словами, они одержимы внешним видом определенной части тела. Дефект, на котором фокусируются люди с расстройством дисморфии тела, может быть несуществующим или реальным. Если он настоящий, то восприятие дефекта преувеличено и утрировано.

Эта патология обычно начинается в подростковом возрасте, поскольку это этап физических изменений и развития идентичности и самовосприятия, однако она может проявиться в любом возрасте. Среди наиболее распространенных проблем — проблемы лица (кожа, волосы и нос), хотя предметом беспокойства может быть любая область тела или асимметрия любой части тела.

Дисморфия тела или дисморфическое расстройство тела затрагивает как мужчин, так и женщин, хотя мужчины обычно беспокоятся о своих гениталиях или маленьком или немышечном строении тела, в то время как женщины беспокоятся о своем лице, волосах и груди. Когда акцент делается на мышечной массе, это называется мышечной дисморфией или вигорексией, а когда акцент делается на зубах, это называется стоматологической дисморфией.

В настоящее время дисморфия тела классифицируется в группе «ОКР и связанные с ним расстройства», тогда как ранее она была отнесена к «соматоформным расстройствам». Такая вариативность объясняется тем, что страх и тревога более важны при этом расстройстве, чем физические или телесные симптомы. Таким образом, нынешняя классификация в большей степени, чем предыдущая, соответствует характеристикам дисморфии тела.

Телесная дисморфия: причины

Каковы причины дисморфии тела или дисморфофобии? Конкретные причины этой психической патологии в настоящее время неизвестны, однако был выявлен ряд факторов риска, которые могут способствовать и объяснять возникновение дисморфического расстройства тела:

Социальный контекст: как в социальных сетях, так и в СМИ существует культура имиджа, которая влияет на восприятие и значение, которое люди придают своему телосложению. Стандарты красоты и сообщения СМИ оказывают давление на людей с целью достижения имиджа, основанного на стандартах, пропагандируемых обществом.
Издевательства: травматический опыт в детском и/или подростковом возрасте, связанный с издевательствами, унижениями, шутками и критикой образа и физического облика со стороны одноклассников, является фактором риска для генеза данной патологии. В следующей статье вы найдете информацию о том, что делать в случае издевательств в школе.
Психологическое насилие со стороны партнера: речь идет о давлении и требованиях соответствовать стандартам красоты, навязанным любящим партнером. Это оскорбление также включает в себя унижение, критику и эмоциональный шантаж. Важно знать, как обнаружить психологическое насилие в парах.
Стиль воспитания: семьи, которые оказывают чрезмерное давление на эстетический аспект, а также используют критику и унижение своих сыновей или дочерей, также могут быть спусковым крючком для этого расстройства.
Черты личности: существует ряд черт личности, которые связаны с дисморфией тела, например, низкая самооценка, перфекционизм, невротизм или неуверенность в себе.
История физических проблем в подростковом возрасте: опыт физических комплексов или стигм в подростковом возрасте, таких как акне, может способствовать развитию неуверенности в себе и чрезмерного внимания и бдительности к собственному образу в будущем.
Негативный или травмирующий опыт, такой как покинутость, как физическая, так и эмоциональная, способствует развитию неуверенности в себе, патологического страха отвержения и потребности в социальном одобрении через внешность.
Визуальная обработка: Люди с этим расстройством имеют тенденцию к визуальной обработке, которая сосредоточена на деталях, а не на целостности или глобальности. Эта чувствительность к деталям распространяется не только на внешний облик, но и на восприятие других визуальных аспектов реальности.

Дисморфия тела: симптомы

Как узнать, есть ли у меня дисморфия тела? Ниже приведен список наиболее распространенных симптомов дисморфического расстройства тела, по которым можно оценить дисморфическое расстройство тела или дисморфофобию, а также последствия дисморфии тела:

Чрезмерная озабоченность одним или несколькими недостатками, реальными или воображаемыми. Другие люди не замечают их или придают им мало значения по сравнению с человеком, который их воспринимает.
Искаженное или преувеличенное восприятие недостатков и дефектов, на которых фокусируется внимание субъекта.
Поддержание этого убеждения как объективного и неизменного, даже если их окружение его не разделяет. Они могут прийти к убеждению, что их окружение не говорит им правду об их внешности и обманывает их, чтобы не заставлять их страдать.
Беспокойство по поводу этих дефектов постоянно, а также размышления или навязчивые мысли о них.
Негативные высказывания о собственном теле или лице, вызывающие презрение к собственному телосложению.
Повторяющееся поведение, например, смотрение в зеркало, чрезмерная ухоженность, постоянное нанесение макияжа и т.д.
Повторяющиеся мысленные ритуалы, например, постоянное мысленное сравнение себя с другими людьми или известными личностями.
Также в некоторых случаях наблюдается избегание собственного отражения, зеркал, изображений или видео, в которых появляется собственное лицо.
Попытки скрыть или замаскировать видимые недостатки с помощью одежды, макияжа или прически.
Избегание социальных ситуаций из-за страха или смущения, что может привести к социальной изоляции.
Использование широкого спектра эстетических продуктов, а также они могут обращаться к специалистам по эстетике или пробовать различные эстетические процедуры. И все это без достижения удовлетворенности результатом.
Использование приемов для отклонения образа воспринимаемого несовершенства, например, использование экстравагантной и привлекающей внимание одежды или аксессуаров.
Поиск информации из различных источников о проблемной физической области.
Чувство страха и тревоги в социальных ситуациях, поскольку они боятся, что другие люди могут увидеть их предполагаемые недостатки и посмеяться над ними.
Чувство неуверенности в себе и неполноценности в отношении самовосприятия.
Эмоции, такие как беспокойство, дистресс и печаль, вызванные переживаниями.
Переживания и поведение человека вызывают изменения в различных жизненно важных областях человека.

Дисморфия тела: лечение

Люди с дисморфическим расстройством тела могут неохотно идти на психологическое вмешательство, поскольку они воспринимают свою проблему не как субъективную, а как физическую и объективную. Поэтому они обращаются к специалистам по эстетике, так как эти люди мотивированы на физические и внешние изменения, но не на психологические. Однако существует психологическое лечение дисморфии тела, целью которого является изменение негативного самообмана и иррациональных убеждений относительно физического образа, уменьшение и исчезновение навязчивого поведения и терпимость к собственному образу.

Как преодолеть дисморфию тела? Ниже описаны различные части лечения дисморфофобии тела или дисморфического расстройства тела:

Психообразование: на первом этапе лечения дисморфофобии человеку объясняют суть расстройства, его симптомы, а также понятия физического облика и образа тела. Цель — мотивировать и увлечь человека.
Техника экспозиции: техника преодоления ситуаций, провоцирующих тревогу и беспокойство. Выдержка вырабатывается постепенно и с предварительной подготовкой специалиста. Для облегчения воздействия также рекомендуется обучение техникам релаксации и дыхания.
Техника предотвращения реакции: дополнительная техника к воздействию. Цель обучения этой технике — избежать навязчивого поведения, поэтому можно установить лимит времени на одевание и нанесение макияжа, выход на улицу без предварительного взгляда в зеркало и т.д.
Техника зеркального воздействия: с помощью этой техники выполняются различные упражнения: в одном из них человека с этим расстройством просят объективно описать свое тело под руководством и по указанию специалиста. Их также просят выразить чувства, которые они испытывают, когда смотрят на себя в зеркало, а также указать на те части тела, которые им нравятся или не нравятся меньше остальных, и дать положительную оценку.
Когнитивная реструктуризация: В отношении искаженных когниций и убеждений используется техника когнитивной реструктуризации. Человеку объясняется влияние мыслей на эмоции и поведение. С другой стороны, ведется учет и идентификация дезадаптивных мыслей, которые проверяются или подвергаются сомнению, и, наконец, поощряется замена этих мыслей другими, более функциональными когнициями.
Дополнение к терапии: она может быть дополнена работой над самооценкой и/или социальными навыками в зависимости от потребностей человека и лечения.

Телесная дисморфия: профилактика

Однако профилактика всегда лучше лечения. Для профилактики дисморфического расстройства тела предлагаются следующие ключи:

Развивайте чувство собственного достоинства с детства, как в школе, так и в семье. Следует поощрять принятие и уважение к собственному телу, а также оценку других возможностей или способностей, выходящих за рамки образа. Для этого может быть полезно узнать об этих мероприятиях по укреплению самооценки у детей.
Предоставить информацию о физических и телесных изменениях, происходящих в подростковом возрасте. Молодым людям важно знать, как работает их собственное тело, какие изменения происходят и почему. Благодаря информации и коммуникации физическому функционированию не дают стать табуированной темой и предметом стыда.
Поощрять критическое отношение к канонам красоты, навязанным обществом, и эстетическому давлению, которому подвергаются люди. Знание того, что красота субъективна, что она связана с мандатами и навязываниями общества и что она является источником экономического дохода для крупных компаний, может способствовать расширению прав и возможностей людей в отношении их собственного имиджа.
Наконец, необходимо требовать ответственных СМИ, которые показывают разнообразные физические особенности и тела, способствуют самопринятию и самоуважению, а также фокусируют внимание на других аспектах людей, а не только на эстетике.

Библиография
Американская психиатрическая ассоциация. (2014). ДСМ-5. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам .
Араб, Э. (2010). Дисморфическое расстройство тела: страх перед уродством, одержимость красотой, симптомом или болезнью?
Салаберрия, К., Борда Мас, М., Амор Андрес, П.Дж., и Эчебуруа Одриозола, Э. (2000). Лечение дисморфического расстройства тела: критический обзор.
Сандовал, М., Гарсия-Уидобро, И., и Перес-Котапос, М.Л. (2009). Дисморфическое расстройство тела.