Не один человек иногда оказывался в ситуациях, когда притворство или преувеличение оказывались решением проблем. Однако существует психическое состояние, спорное с Синдромом Мюнхгаузена, которое характеризуется тем, что люди разыгрывают или симулируют физическое и/или психическое заболевание или болезнь, хотя на самом деле у них этого нет. По этой причине медицинскому персоналу трудно поставить диагноз таким людям, поскольку, несмотря на то, что все внимание врачей сосредоточено на пациенте, они не могут найти корень проблемы. В этой статье мы поговорим о том, что такое Синдром Мюнхгаузена, его симптомах и лечении.

психология

Что такое Синдром Мюнхгаузена?

Как упоминалось выше, фактическое расстройство, ранее известное как синдром Мюнхгаузена, заключается в том, что пациент намеренно воспроизводит и создает физические или психологические симптомы, не имея на самом деле никакой реальной болезни. Этими действиями пациент не ищет никакой личной выгоды, но ему необходимо взять на себя роль больного человека, чтобы его обслуживали медицинские службы, поскольку у него есть потребность, осознанная или нет, в том, чтобы кто-то заботился о нем или постоянно его обслуживал. Поскольку симптомы обычно преувеличиваются, пациента могут направить к разным медицинским специалистам, чтобы выяснить, чем именно он болен, так и не установив точного диагноза. Кроме того, они могут заниматься членовредительством, употреблять наркотики, подвергаться различным операциям или лечению, манипулировать тестами и обследованиями, пытаясь доказать свои симптомы.

Распространенность

В настоящее время различные исследования пришли к выводу, что распространенность этого расстройства составляет около 1% населения, а наиболее частыми пациентами являются мужчины.

Расстройство или вымысел?

Соматоформное расстройство, включающее, в частности, соматизационное расстройство и конверсионные или диссоциативные расстройства, отличается от Синдрома  Мюнхгаузена или фактического расстройства наличием у пациентов реальных, а не придуманных симптомов. Эти симптомы являются следствием какой-то психологической проблемы, даже если нет органической патологии, что мы называем соматизацией. С другой стороны, при фактическом расстройстве симптомы не являются реальными и придуманы человеком для удовлетворения определенных потребностей.

Причины

Существуют различные факторы, которые могут способствовать появлению этого расстройства, например, пережитые в детстве ситуации сексуального насилия или жестокого обращения, расстройство личности, депрессия или тяжелая утрата и т.д.

Типы

Согласно самому современному Руководству по психическим расстройствам, существует два типа фактического расстройства: тот, который относится к самому себе, и тот, который относится к другому.

В рамках фактического расстройства, применяемого к другим, мы можем найти синдром Мюнхгаузена по доверенности. В настоящее время это считается формой жестокого обращения с детьми, при которой опекун ребенка придумывает болезни и симптомы или провоцирует реальные симптомы, чтобы создать впечатление, что ребенок болен.

Симптомы Синдром Мюнхгаузена в соответствии с DSM 5

Ниже мы расскажем о различных симптомах, которые могут быть у людей с Синдром Мюнхгаузена или фактическим расстройством.

  • Фальсификация физических или психологических признаков или симптомов, или вызывание травмы или болезни у себя или другого человека, связанная с выявленным обманом.
  • Человек представляет себя или другого человека (жертву) другим людям как больного, инвалида или раненого.
    Обманное поведение проявляется даже при отсутствии очевидного внешнего вознаграждения.
  • Поведение не лучше объясняется другим психическим расстройством, например, бредовым расстройством или другим психотическим расстройством.
  • Разница между фактическим расстройством и симуляцией
  • Основное различие между фактическим расстройством и актами симуляции заключается в преднамеренности этих действий. Человек, который действует, придумывает или симулирует определенные симптомы, чтобы получить личную выгоду, например, освободиться от какого-то события или обязательства, совершает акт симуляции.

Синдром Мюнхгаузена, с другой стороны, является психопатологией, при которой пациент также придумывает симптомы и болезни, но его намеренность связана с психологической потребностью в заботе и принятии роли больного или пациента.

Лечение Синдром Мюнхгаузена

Синдром Мюнхгаузена обычно трудно поддается лечению со стороны медицинских работников, и до сих пор не существует лечения, которое было бы полностью эффективным для этого состояния. Однако психологическое лечение может быть полезным, в частности, когнитивно-поведенческая терапия. Было установлено, что эта терапия может помочь изменить поведение и мышление человека, справиться со стрессом и тревогой, а также устранить первопричину расстройства. Психологическое лечение также будет направлено на то, чтобы заставить пациента снизить частоту посещений медицинских учреждений и избежать злоупотребления этими услугами. При необходимости для облегчения симптомов можно применить фармакологическое лечение, используя антидепрессанты или анксиолитики, всегда под контролем медицинских специалистов.


Библиография
Ариас, М. (2004). Психогенные расстройства: понятие, терминология и классификация.
Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.).
Боччино, С. (2005). Мнимые расстройства. Уругвайский журнал психиатрии, 69 (1), 92-102.
Каталина, М.Л., Морено, К. и де Угарте, Л. (2009). Мнимое расстройство с психологическими симптомами. Диагностика и лечение. Полезно ли противостояние?