Различия между психозом и шизофренией

Представление общества о психозе в целом и шизофрении в частности как о психическом расстройстве проистекает из наиболее заметной характеристики этих состояний. Эта характеристика соответствует отрыву от реальности, который происходит при психотических расстройствах, включая шизофрению. Чтобы понять различия между психозом и шизофренией, мы должны сначала рассмотреть определение, симптомы, причины, происхождение и течение обоих заболеваний. В этой статье мы расскажем вам, что такое психоз, его причины и симптомы, а также что такое шизофрения, ее причины и симптомы. Наконец, мы объясним основные моменты, по которым психоз отличается от шизофрении.

Что такое психоз?

Психоз был тем расстройством, которое вызвало наибольший интерес в 19 веке, родившись как противоположное понятие неврозу. Психозом называют совокупность симптомов, из-за которых человек не может отличить реальность от фантазии, тем самым теряя контакт с действительностью. Человек не осознает своего заболевания, что является проблемой для всех специалистов в области психического здоровья при лечении психоза, поскольку человек должен осознавать, чтобы иметь возможность работать с болезнью.

Психоз подразумевает измененное восприятие реальности, т.е. реальность воспринимается и проживается не так, как у других. Нереальность, в которой живут люди с психозом, порождает страдания и нервозность, что приводит к состоянию настороженности по отношению к окружению и трудностям в различных сферах их жизни.

Причины психоза

Причины психотических симптомов могут быть самыми разными. Психоз может быть вызван

злоупотребление психоактивными веществами или наркотиками
Предшествующие заболевания, такие как рассеянный склероз, эпилепсия, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и другие.
Вследствие психосоциального стресса
Как симптом некоторых расстройств, таких как шизофрения.

Симптомы психоза

Чтобы понять психотический опыт, необходимо классифицировать основные симптомы, которые он вызывает. Симптомами психоза являются:

Спутанные мысли: самые обычные мысли путаются или человек не может провести логические ассоциации между различными мыслями. Трудно понять их диалог, а иногда диалог не имеет смысла. С другой стороны, понимание касается не только людей, слушающих диалог, но и их самих, иногда им трудно следить за нитью разговора, сосредоточиться или что-то запомнить.
Бредовые идеи: нереалистичные убеждения, хотя иногда они могут иметь смысл, не являются реальными. Они прочно укоренились, поскольку воспринимаются пациентом как абсолютная правда. Бредовые идеи вызваны неспособностью отделить реальный опыт от нереального.
Галлюцинации: восприятие органами чувств того, чего на самом деле нет. Галлюцинации могут проявляться в любом чувстве: это может быть зрение, слух, обоняние, вкус или замечание чего-либо. Наиболее распространенной галлюцинацией является слышание голосов.
Аффективные и перцептивные изменения: иногда человек страдает от изменения своих ощущений. Часты также внезапные изменения настроения. Или их эмоции кажутся менее интенсивными, и они также проявляют меньше эмоций по отношению к окружающим.
Изменения в поведении: люди, перенесшие психоз, демонстрируют поведение, отличающееся от привычного. Во многих случаях такое поведение связано с бредом, который испытывает человек.

В DSM-V к психотическим расстройствам относятся бредовое расстройство, кратковременное психотическое расстройство или психотическая пауза, шизофреноподобное расстройство, шизофрения, шизоаффективное расстройство, кататония, а также психотическое расстройство, вызванное веществом, лекарством или болезнью.

Что такое шизофрения?

Шизофрения — это тяжелое психическое заболевание из группы психотических расстройств, наиболее представительным из которых является шизофрения. Шизофреническое расстройство обычно проявляется в подростковом или раннем взрослом возрасте. Шизофрения может начаться внезапно или постепенно, симптомы могут улучшаться или становиться хроническими в разной степени, что лечится антипсихотиками. У многих пациентов наблюдаются периоды улучшения состояния при незначительных симптомах и периоды ухудшения при обострении симптомов. Однако даже если наступают периоды улучшения, для установления диагноза шизофрении непрерывные признаки расстройства должны сохраняться не менее шести месяцев, и этот период должен включать не менее одного месяца симптомов. Существуют различные подтипы шизофрении, включая параноидальную шизофрению.

Причины шизофрении

Наконец, стоит упомянуть о провоцирующей причине, которой может быть генетическая предрасположенность и факторы окружающей среды, и уточнить, что это не может быть напрямую связано с болезнью или употреблением наркотиков или лекарств.

Симптомы шизофрении

Для диагностики шизофрении используются следующие симптомы. При шизофрении можно провести различие между позитивными и негативными симптомами.

Позитивные симптомы шизофрении

Позитивные симптомы — это психотические проявления расстройства, которые включают бред, галлюцинации, дезорганизованную речь или мышление, а также дезорганизованное или кататоническое поведение.

Бредовые идеи: нереальные мысли. Они воспринимаются пациентом как абсолютно правдивые.
Галлюцинации: восприятие органами чувств того, чего на самом деле нет. Галлюцинации могут возникать в любом чувстве: это может быть зрение, слух, обоняние, вкус или замечание чего-либо. Наиболее распространенной галлюцинацией является слышание голосов.
Дезорганизованные мысли: они заключаются в создании неорганизованных ассоциаций мыслей из-за нарушения логического мышления.
Дезорганизованное или кататоническое поведение: Дезорганизованное поведение связано с сильным возбуждением, неспособностью к организации, что затрудняет поведение, направленное на достижение цели (мешает повседневной деятельности). Кататоническое поведение, напротив, приводит к снижению психической и двигательной активности, может привести к полному отсутствию внимания и ригидности.

Отрицательные симптомы шизофрении

Негативные симптомы связаны с эмоциональным, мотивационным или социальным дефицитом. Они могут болезненно переживаться окружением, поскольку подразумевают потерю интереса или инициативы, эмоциональной чувствительности, социального взаимодействия и т.д., и могут стать причиной эмоциональной и социальной изоляции человека, а также спровоцировать тревогу и депрессию. Негативными симптомами, возникающими при шизофрении, являются аффективное уплощение, алогия и абулия или апатия, а в некоторых случаях может возникать эмоциональная и социальная изоляция.

Аффективное уплощение: отсутствие реакции на эмоциональные стимулы, снижение интенсивности эмоционального выражения.
Аллоджия: плохая речь, в том числе сниженная беглость речи.
Абулия или апатия: отсутствие воли, неспособность упорствовать или инициировать деятельность. Может возникнуть ощущение пустоты.

Более подробную информацию об этом расстройстве, о том, что такое шизофрения, можно найти здесь.

Различия между психозом и шизофренией

Разобравшись с психозом и шизофренией, мы теперь кратко изложим все различия между психозом и шизофренией, несмотря на то, что это два тесно связанных понятия.

1. один находится внутри другого

Если понимать психоз как совокупность психотических расстройств, воспроизводящих этот набор симптомов потери контакта с реальностью, то шизофрения — это расстройство, возникающее в группе психотических расстройств. Поэтому первое различие между психозом и шизофренией заключается в том, что шизофрения находится внутри психоза.

2. Негативные симптомы

Хотя наиболее показательными симптомами шизофрении являются позитивные симптомы, у шизофрении есть и негативные симптомы, которые отсутствуют при психозе. Действительно, психотическое состояние может вызывать изменения в настроении и поведении, но эти изменения происходят, когда человек отключен от реальности и связан с бредом и/или галлюцинациями. При шизофрении, с другой стороны, аффективное и поведенческое состояние сохраняется даже в периоды улучшения состояния и отсутствия симптоматики.

3. Продолжительность эпизодов

Еще одно различие между психозом и шизофренией заключается в продолжительности проявления симптомов. При психозе эпизоды кратковременны, длятся секунды или, самое большее, несколько минут. Шизофрения, с другой стороны, требует, чтобы набор симптомов присутствовал в течение длительных периодов времени, вплоть до месяца подряд.

4. Причина

Еще одно различие между психозом и шизофренией заключается в пусковом механизме. Хотя проявление симптомов в обоих случаях может быть вызвано травмой головного мозга, генетическим или социальным происхождением, при психозе триггер симптомов может быть также вызван употреблением психоактивных веществ, такими заболеваниями, как слабоумие, употреблением наркотиков и т.д., тогда как шизофреническое расстройство будет исключено, если симптомы вызваны этими триггерами.

5. Психопатологическое расстройство

Шизофрения сама по себе является психопатологическим расстройством, которое отличается психотическими симптомами. Однако появление психотических симптомов не является признаком психического расстройства, поскольку психотические симптомы могут появиться, как подробно описано выше, после злоупотребления психоактивными веществами, болезни…, что свидетельствует не о психическом расстройстве, а о симптоме, порожденном этими обстоятельствами.

Библиография

Аланен, МЭ (2003). ШИЗОФРЕНИЯ. Его происхождение и лечение, адаптированное к потребностям пациента .
Национальный институт психического здоровья. (2015). ШИЗОФРЕНИЯ .
Британское психологическое общество. (2015) Понимание психоза и шизофрении .