Есть воспоминания, которыми мы иногда делимся с другими людьми, и кажется, что они прожили это в альтернативном мире или помнят это событие другими глазами или под другим углом. Но случалось ли так, что каждый из нас вспоминал что-то, что можем помнить только мы, и чувствовал себя отчужденным? Парамнезия связана с этими характеристиками измененных воспоминаний, поэтому в этой статье мы делимся с вами темой парамнезии: что это такое, причины, симптомы, виды и примеры.

голова

Что такое парамнезия

Парамнезия является качественным расстройством памяти и характеризуется переживанием бреда как воспоминания. Человек, страдающий парамнезией, испытывает ложные воспоминания, которые он выдает за истинные, и которые иногда могут заменять реальные ситуации, которые практически невозможно вспомнить.

Парамнезии могут иметь черты анозогнозии: человек не знает о своих симптомах конфабуляции и сопротивляется противоречиям, которые могут быть ему представлены.

Причины парамнезии

Ниже приведены характеристики двух возможных причин парамнезий:

Органические причины

В большинстве случаев предполагается, что патология вызвана нарушением функционирования систем мозга, участвующих в памяти и чувстве знакомости. Бонне (1788) описал первый случай парамнезии, однако в современной литературе признается, что именно Арнольд Пик (1903) описал первые случаи парамнезии, предположив в качестве основы своих объяснений, что именно эпизод судорог вызвал нарушение памяти.

Современные теории следуют в русле этих двух авторов, особенно теория Бенсона (1976), который предполагает, что повреждение правого полушария у пострадавших делает их неспособными поддерживать ориентацию из-за нарушения визопространственного восприятия и зрительной памяти, а повреждение лобных и теменных долей затрудняет подавление ложных впечатлений, вызванных той же дезориентацией.

Это преимущественная ассоциация поражений в правом полушарии головного мозга, в основном в лобной доле (которая отвечает за обнаружение ошибок и алопсихическое и аутопсихическое самосознание или ориентацию) и в меньшей степени в теменной доле (которая может вызвать отрицание дефицитов [анозогнозия] и неспособность интегрировать компоненты в визуальной сцене [симультагнозия]).

Затем мы объясняем, что в этих случаях вентральная затылочно-темпоральная кора, отвечающая за распознавание стимулов, связанных со знакомыми местами (дом, работа, местные учреждения в своем городе, школа), интактна; таким образом, поражение лобной доли дезингибирует затылочно-темпоральные зоны распознавания, вызывая ложное распознавание мест, ситуаций и людей, которое не может быть обнаружено и сохраняется бред или галлюцинации.

Эти органические особенности также присутствуют в редупликативной парамнезии, которая проявляется бредовой верой в то, что место было дублировано и существует одновременно с реальным или было перемещено или перенесено в другое место (например, в больницу, где он/она госпитализированы, и в собственный дом).

Психопатология

У пациентов с парамнезиями органической этиологии симптом конфабуляторного нарушения памяти обычно является единственным психопатологическим проявлением. У пациентов с парамнезиями и психопатологическими сопутствующими заболеваниями или с поведенческими изменениями в продромальной (начальной) фазе или перед нарушением памяти они позволяют предположить первичную психиатрическую этиологию.

Дарби, Р.Р. (2017) описали серию случаев парамнезии, выявив пораженные участки мозга: левую ретросплениальную кору (зоны Бродмана 29 и 30) и гиппокамп, которые связаны с чувством знакомости и пространственной памятью.

Здесь вы найдете больше информации о функциях и частях коры головного мозга.

Симптомы парамнезии

Ниже приведены симптомы, характерные для парамнезий:

Конфабуляция воспоминаний (например, люди ссылаются и поддерживают воспоминания о чем-то, что является продуктом бреда, в который иногда твердо верит сам страдающий).
Бредовая ложная идентификация (собственной личности, ситуаций, объектов и мест).
Виды парамнезии
Существует два типа парамнезий, которые отличаются типом аффекта:

Парамнезии признания

К парамнезиям признания относятся следующие:

  • Синдром Капграса.
  • Синдром Фреголи.
  • Редуктивные пармнезии.
  • Парамнезии памяти.

В рамках парамнезий памяти находятся следующие:

  • Дежавю — Deja vu : это разновидность парамнезии узнавания, описанная Эмилем Буараком (1917) как феномен уверенности в том, что сенсорный опыт, который переживается в данный момент, уже был в прошлом.
  • Никогда не видел — Jamais vu: этот феномен относится к случаям, когда у человека возникает ощущение, что он не может узнать ситуацию, место, слово или человека, несмотря на то, что другие утверждают, что рационально это должно быть ему знакомо или известно.

В следующей статье вы можете ознакомиться с другими видами амнезии и их характеристиками.

Парамнезии, связанные с алкоголизмом

Чрезмерное и/или хроническое употребление алкоголя приводит к дефициту тиамина/витамина B1, что может привести к синдрому Корсакова — проблеме, которая вызывает нарушение памяти, характеризующееся конфабуляцией воспоминаний, очень похожей на симптомы парамнезии. Например: человек формирует истории из близлежащих стимулов (изображений, предметов, черт людей, животных), соединяя их и таким образом формируя воспоминание, которое он переживает как реальное, несмотря на обратное.

Пример парамнезии

В редупликативных парамнезиях госпитализированный пациент говорит о том, что находится в копии больницы, или утверждает, что есть две одинаковые больницы. Они также могут утверждать, что живут в копии своего дома.

Библиография
Бенсон, Д. Ф., Гарднер, Х. и Мидоуз, Дж. К. (1976). Редупликативная парамнезия.
Бонне, К. (1788; 1992). Описание бреда Котара и редупликативной парамнезии у пожилого пациента. Британский журнал психиатрии.
Дарби, Р.Р., Лаганьер, С., Леоне, П., Прасад, С. и Фокс, Мэриленд (2017). В поисках самозванца: мозговые связи поражений, вызывающих бредовые ошибочные идентификации. Головной мозг.
Бойрак, Э. (1917) Будущее психических наук . Париж. Феликс Алкан.