Нервная анорексия — это заболевание, относящееся к группе расстройств пищевого поведения и основанное на психологических нарушениях. Он характеризуется отказом поддерживать вес тела на уровне или выше минимального нормального значения, измененным самовосприятием веса тела и отрицанием опасности недостаточного веса, страхом стать тучным (даже при недостаточном весе) и аменореей у женщин (отсутствие менструаций).

В 80% случаев нервная анорексия начинается с диеты для снижения веса, а поскольку это часто не достигается, потеря веса становится главной целью страдающего. Этот тип расстройства встречается в гораздо большей степени у женщин и в большинстве случаев обычно начинается в подростковом возрасте. С течением времени возрастной диапазон менялся, и в настоящее время диапазон риска составляет от 10 до 24 лет.

В этой статье мы подробно рассмотрим нервную анорексию: причины, симптомы и лечение.

весы

Симптомы нервной анорексии

Существует ряд признаков и симптомов, которые могут указывать на наличие у человека нервной анорексии, но окончательный диагноз должен ставить специалист. Признаки и симптомы нервной анорексии включают следующее:

Физические симптомы

  • Чрезмерная потеря веса.
  • Усталость
  • Бессонница
  • аменорея (отсутствие менструаций)
  • Непереносимость холода
  • Запор
  • пушистые волосы на различных частях тела
  • Начало остеопороза
  • Головокружение

Эмоциональные и поведенческие симптомы

  • Серьезное нарушение образа тела
  • Сексуальная незаинтересованность
  • Алекситимия (трудности с осознанием своих чувств и внутренних состояний)
  • Социальная абстиненция
  • Раздражительность
  • Страх набрать вес
  • Трудности с концентрацией внимания
  • Депрессивные и/или навязчивые симптомы
  • Отрицание голода
  • Полное или частичное отрицание болезни
  • Способность проявлять силу воли, чтобы контролировать желание поесть.

Не следует путать с нервной булимией, так как это разные заболевания.

Нервная анорексия: общие причины

Точная причина нервной анорексии неизвестна, однако некоторые исследования показывают, что она обусловлена сочетанием нескольких факторов, включая социокультурные, психологические и некоторые биологические факторы. Все эти факторы должны находиться в постоянном взаимодействии.

Социокультурные факторы

Общество, которое поклоняется имиджу и ассоциирует худобу с физической красотой, может оказывать сильное влияние на людей, особенно на женщин. Многие подростки пытаются приспособиться к этим стандартам красоты, что вместе с некоторыми изменениями в организме, происходящими в период полового созревания, делает их еще более склонными к этому типу расстройств. Реклама и СМИ являются одними из главных пропагандистов ценности худобы.

Также важно учитывать среду, в которой находится человек, поскольку, например, есть некоторые профессии и виды спорта, которые стимулируют худобу, например, легкая атлетика, танцы, художественная гимнастика, подиумные модели и т.д. Все это может оказывать сильное давление на человека, что приводит к большой неудовлетворенности образом тела.

Психологические факторы

Доказано, что люди с определенными чертами характера более склонны к развитию этого типа заболевания. Такие черты характера, как застенчивость, низкая самооценка, обсессивно-компульсивное поведение, депрессивные черты, перфекционизм и ригидность, связаны с повышенным риском.

Также было установлено, что в нуклеарной семье на возникновение этого заболевания могут влиять такие характеристики, как чрезмерная опека, отсутствие навыков решения проблем и чрезмерная жесткость со стороны родителей. Существует связь между расстройствами пищевого поведения и некоторыми тревожными и аффективными расстройствами, такими как обсессивно-компульсивное расстройство и большое депрессивное расстройство.

Биологические факторы

Существует гипотеза, что происходит изменение функционирования некоторых областей мозга, таких как гипоталамус-гипофиз, хотя в большинстве случаев причиной являются изменения, вызванные неправильным питанием.

Серотонин — это нейромедиатор, который среди многих своих функций также отвечает за модуляцию ощущения сытости. Было показано, что у пациентов с расстройствами пищевого поведения уровень серотонина и его метаболита (5-гидроксииндолуксусной кислоты) снижается и нормализуется после восстановления веса.

Последствия нервной анорексии

Последствия нервной анорексии могут быть чрезвычайно серьезными для здоровья больного, привести к необратимым последствиям и даже к смерти. Важно учитывать, что чем более запущена болезнь, тем серьезнее последствия. Они вызваны искажением образа тела и чрезмерной потерей веса, что приводит к прогрессирующему недоеданию.

Все это сказывается на человеке на физическом, психологическом и социальном уровне. Некоторые из этих последствий следующие:

Физические последствия

  • Желудочно-кишечные расстройства: боль в животе, рвота, диарея, тошнота, неспособность переварить пищу и воспользоваться питательными веществами и т.д.
  • Сердечно-сосудистые изменения: снижается кровяное давление и частота сердечных сокращений, что может иметь такие последствия, как аритмия и головокружение, а также более серьезные последствия, такие как остановка сердца и даже смерть.
  • Анемия: вызывается неправильным питанием, недостатком железа и фолиевой кислоты.
  • Проблемы с почками: риск инфекции в почках повышается из-за обезвоживания и недостатка витаминов.

Социальные и психологические последствия

  • Изоляция: человек, страдающий этим заболеванием, более склонен к отказу от социальных контактов, поскольку физические и психологические проблемы, от которых он страдает, непосредственно влияют на его душевное состояние. Все это со временем приводит к ухудшению социальных отношений.
  • Проблемы с учебой и работой: наблюдается снижение успеваемости в школе и/или на работе из-за недостатка концентрации внимания, вызванного недоеданием и другими сопутствующими факторами.
  • Депрессия: Депрессия может быть фактором риска для возникновения анорексии или ее следствием.
  • Нарушения сна: присутствуют нарушения сна и сокращение времени сна.
  • Низкая самооценка: у человека были проблемы с низкой самооценкой еще до начала нервной анорексии. Однако с течением времени эта проблема усиливается.

Другие последствия:

  • Выпадение волос
  • Сухая, грубая, ломкая и холодная кожа, особенно рук и ног.
  • Аменорея
  • Замедленный рост
  • Снижение полового влечения
  • Низкая температура тела

Как лечить нервную анорексию

Лечение нервной анорексии требует комплексного плана, включающего специалистов разных направлений. Цель лечения — вернуть человека к здоровому весу путем коррекции неправильного питания и лечения эмоциональных проблем.

Как правило, лечение включает в себя сочетание следующих стратегий:

  • Психотерапия: необходимо, чтобы пациент начал психологическое лечение. Терапия, показавшая наилучшие результаты, — это когнитивно-поведенческая терапия, основная цель которой — заставить пациента выработать здоровое отношение к еде и весу тела, изменив неадекватные убеждения и мысли на более ассертивные и адаптивные.
  • Лекарства: В зависимости от ситуации пациента, обычно назначаются антидепрессанты, чтобы помочь справиться с депрессией и тревогой, связанными с этим типом расстройства.
  • Питание и медицинское обслуживание: Необходимо, чтобы человек получил диету в зависимости от его индивидуальной ситуации и мог начать здоровое и сбалансированное питание. Они также должны своевременно обращаться к своему семейному врачу.
  • Госпитализация: в зависимости от обстоятельств человека и степени развития болезни может потребоваться госпитализация для лечения недоедания и других серьезных осложнений физического и психического здоровья.