Когнитивно-поведенческая терапия (КПП) — это вид психотерапии, который фокусируется на изменении моделей мышления для изменения настроения и поведения. В его основе лежит идея о том, что негативные чувства или действия являются результатом текущих искаженных мыслей или убеждений. CBT — это смесь когнитивной терапии и поведенческой терапии.

Лечение включает в себя разработку более сбалансированных и конструктивных способов реагирования на стрессовые факторы. В идеале эти новые меры помогут свести к минимуму или устранить проблемное поведение или расстройство. В этой статье мы объясняем, как работает когнитивно-поведенческая терапия при депрессии.

психология

Как работает когнитивно-поведенческая терапия при депрессии

Когнитивно-поведенческая терапия — это соединение двух очень важных направлений: когнитивная терапия фокусируется на вашем настроении и мыслях, а поведенческая терапия — на действиях и поведении. Терапевт, практикующий комбинированный подход CBT, работает в структурированной обстановке с целью выявления конкретных негативных моделей мышления и поведенческих реакций на трудные или стрессовые ситуации.

Когнитивно-поведенческая терапия включена в терапию третьего поколения. Они основаны на более краткосрочном подходе, чем психоанализ и психодинамическая терапия. Другие виды терапии могут потребовать несколько лет для выявления источника дистресса и последующего лечения. Для проведения CBT часто требуется всего 10-20 сеансов.

Сеансы дают возможность определить текущие жизненные ситуации, которые могут быть причиной или способствовать развитию вашей депрессии. Человек и терапевт в ходе консультации определяют текущие модели мышления или искаженного восприятия, которые приводят к депрессии.

Это отличается, например, от психоанализа, поскольку этот вид терапии предполагает работу в обратном направлении через историю жизни человека, чтобы обнаружить бессознательный источник проблем, с которыми он сталкивается.

В рамках CBT человека могут попросить вести дневник. Дневник — это место для записи жизненных событий и реакций.

Терапевт может помочь человеку разделить реакции и мыслительные модели на различные категории самоотравляющих мыслей. К ним относятся:

  • Мысли «все или ничего»: восприятие мира в абсолютных, черно-белых терминах.
  • Дисквалификация позитивного: отвержение позитивного опыта путем настаивания на том, что он «не считается» по каким-то причинам.
  • Автоматические негативные реакции: наличие привычных ноющих мыслей
  • Увеличение или уменьшение важности события: придание большого значения определенному событию или моменту.
  • Чрезмерное обобщение: получение слишком широких выводов на основе одного события
  • Персонализация: принимать все слишком близко к сердцу или чувствовать, что действия направлены именно на вас.
  • Ментальная фильтрация: вычленение одной негативной детали и зацикливание исключительно на ней, так что видение реальности затуманивается.

Ведение дневника может быть использовано для того, чтобы помочь заменить негативные мыслительные модели или восприятия на более конструктивные. Это можно сделать с помощью ряда хорошо отработанных приемов, таких как:

  • Научиться отслеживать и изменять искаженные мысли и реакции.
  • Научиться точно и полно оценивать внешние ситуации и реакции или эмоциональное поведение.
  • Практика саморазговора, который является точным и сбалансированным.
  • Использование самооценки для размышления и принятия соответствующих мер.

Вы можете практиковать эти методы преодоления самостоятельно или вместе с терапевтом. Кроме того, вы можете практиковать их в контролируемых условиях, где вы столкнетесь с трудностями, и использовать эти варианты для улучшения своей способности успешно реагировать.

При каких других видах расстройств его можно использовать?

Когнитивно-поведенческая терапия широко используется для лечения различных расстройств и состояний у детей, подростков и взрослых. К этим расстройствам относятся:

  • Антисоциальное поведение (включая ложь, воровство и причинение вреда животным или другим людям).
  • Тревожные расстройства
  • Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
  • Биполярное расстройство
  • Нарушение поведения
  • Расстройства пищевого поведения, такие как переедание, анорексия и булимия.
  • Общий стресс
  • Расстройства личности
  • Фобии
  • Шизофрения
  • Сексуальные расстройства
  • Нарушения сна
  • Проблемы с социальными навыками
  • Зависимости

Когнитивно-поведенческая терапия может сочетаться с другими методами лечения депрессии.

Существуют ли какие-либо риски, связанные с когнитивно-поведенческой терапией при депрессии?

Долгосрочный эмоциональный риск, связанный с CBT, невелик, но исследование болезненных чувств и переживаний может быть стрессовым. Лечение может включать в себя столкновение с ситуациями, которых в противном случае можно было бы избежать.

Например, человека могут попросить проводить время в общественных местах, если он боится толпы. Кроме того, они могут столкнуться со смертью близкого человека, которая стала причиной их депрессии. Эти сценарии могут дать возможность отработать реакцию на стрессовые или неблагоприятные ситуации. Конечная цель терапии — научить человека справляться с тревогой и стрессом безопасным и конструктивным способом.