В суицидологии, недавно возникшей дисциплине, которая занимается изучением различных аспектов, связанных с самоубийством и его профилактикой, глоссарий суицидологических терминов еще не опубликован, несмотря на использование этих слов с древности до наших дней. Слово «самоубийство» было принято Испанской королевской академией в 1817 году, а его происхождение приписывается французам через аббата Дефонтена или аббата Прево и англичанам через Шарлетона, Брауна и Филлипса. Учитывая выраженную потребность, мы составили Глоссарий суицидологических терминов.

психология

Теоретическая основа

В 19 веке суицидология получила ценный вклад от социологических теорий Э. Дюркгейма и его последователей и от психологических теорий С. Фрейда и его последователей, который не прекращается до сих пор. Между 1950 и 1970 годами биологические факторы суицидального поведения начали занимать место в своде знаний суицидологии, что способствовало более комплексному объяснению суицида, поведения, присущего человеку как биологическому, психологическому и социальному существу.

В последнее время другие концептуальные аспекты были добавлены теми, кто выступает за предотвращение суицида как причины смерти, которой можно избежать, и теми, кто считает, что самоубийство должно быть облегчено для тех, кто хочет умереть преждевременно, что называется ассистированным самоубийством.

В последние десятилетия появилось большое количество книг и статей, связанных с теми или иными аспектами суицидологии, но нет глоссария суицидологических терминов. Это первая попытка объединить многочисленные концепции по данному вопросу. Не были включены персоналии, внесшие ценный вклад в изучение суицида, а также журналы, посвященные профилактике суицида и распространению исследований, соответственно, только международные организации, занимающиеся профилактикой суицидального поведения.

Это краткий глоссарий, в который включены наиболее часто используемые в современной научной литературе понятия, которые могут способствовать повышению суицидологической культуры читателей в этой специфической области знаний.

Глоссарий A — F

A

Отношение к самоубийству — набор мнений, критериев, чувств и поведения в отношении самоубийства как способа умереть, тех, кто использует его, пытается сделать это или думает об этом. Эти установки тесно связаны с культурой и обычно делятся на две основные группы: карательные и разрешительные установки. Карательные установки рассматривают смерть от суицида как признак трусости, греха, того, что должно быть наказано. Разрешительные установки считают самоубийство правом субъекта, актом мужества, признаком личной свободы, героическим и этически приемлемым поступком.

Суицидальный акт — Включает попытку самоубийства и самоубийство.

Утопление. Способ самоубийства, используемый женщинами в Норвегии.

Подвешивание. Один из основных способов суицида, используемых мужчинами как в городской, так и в сельской местности.

Суицидальная угроза — устное или письменное выражение желания покончить с собой. Его особенность заключается в том, что он сообщает о том, что должно произойти (суицидальный акт) людям, тесно связанным с субъектом угрозы.

Суицидальный анамнез: в основном включает предыдущие суицидальные действия, которые совершил субъект. Оно также может использоваться для обозначения наличия членов семьи, у которых была такая история.

Огнестрельное оружие. Один из основных способов самоубийства.

Международная ассоциация по предотвращению самоубийств — одна из ассоциаций, занимающихся изучением и предотвращением суицида Он известен под аббревиатурой IASP.

Международная ассоциация танатологии и суицидологии — одна из ассоциаций, занимающихся изучением смерти, умирания и тяжелой утраты, а также изучением и предотвращением самоубийств. Он известен под аббревиатурой AITS.

Преднамеренное самоповреждение (dsh) — название попытки самоубийства.

Самокалечение — действие, при котором человек отрезает или отрезает часть своего тела. Это не обязательно должно быть связано с суицидальными целями.

Психологическая аутопсия — расследование завершенного суицида с помощью структурированных и полуструктурированных интервью с родственниками умершего, лечащим врачом, соседями, друзьями и таким количеством других людей, которое необходимо. Его цель — определить, было ли самоубийство причиной смерти, а также признаки, предвещавшие случившееся. Этот термин был предложен профессором Норманом Фарбероу, профессором Эдвином Шнейдманом и профессором Курфи.

B

Befrienders International — Название крупнейшей добровольной организации по предотвращению самоубийств. Он известен как BI.

C

Центр предотвращения самоубийств — учреждение для лечения людей, находящихся в суицидальном кризисе, предлагающее различные методы терапии с участием специалистов в области психического здоровья и волонтеров. Он может оказывать помощь при личном присутствии или по телефону.

Киберсуицид — Влияние информации о самоубийствах в Интернете на частоту самоубийств среди тех, кто пользуется Интернетом. Можно найти суицидальные игры, суицидальные шутки и суицидальную музыку, предпочтительно металлический рок. Одна из самых активных групп — alt. suicide. Holiday (ash) появилась в 1980-х годах, для тех, кто хочет обсудить варианты суицида, и для тех, кто рассматривает суицид как возможность, открытую для всех. Описаны способы самоубийства, от самых известных и эффективных до самых легкомысленных, их более 40. Могут появиться предсмертные записки и объявления, подстрекающие к самоубийству.

Суицидальные обстоятельства — это те особенности, которые сопровождают суицидальный акт, среди которых упоминаются местоположение или место, где он произошел (знакомое, незнакомое, отдаленное, близкое), возможность быть обнаруженным (высокая, неопределенная, маловероятная, вероятная, случайная), доступность для спасения (обращение за помощью, оставление записок или других знаков, облегчающих обнаружение, или, наоборот, принятие необходимых мер предосторожности, чтобы избежать обнаружения), время, необходимое для обнаружения, вероятность получения медицинской помощи и т.д.

Суицидальное общение: Сознательные или бессознательные проявления суицидальных тенденций. Такие проявления должны появляться в определенном контексте, чтобы быть истолкованными как таковые. Иногда это возможно только после совершения суицида, которое исследуется путем психологического вскрытия. Суицидальное общение классифицируется следующим образом:

Прямая вербальная суицидальная коммуникация — Это коммуникация, в которой явно выражено желание субъекта покончить с жизнью, например: «Я собираюсь покончить с собой», «Я собираюсь покончить с собой», «То, что я должен сделать, это покончить с этим раз и навсегда».
Невербальная прямая суицидальная коммуникация: Это коммуникация, при которой совершаются определенные действия, указывающие на возможность совершения суицидального акта в короткий промежуток времени, например; обращение к методам, оставление прощальных записок, передача ценных вещей и т.д.
Косвенная вербальная суицидальная коммуникация — при которой высказываются предложения, не содержащие прямого указания на суицидальные намерения, но подразумевающиеся в сообщении, как в следующих предложениях:
‘Возможно, мы больше никогда не увидимся’, ‘Я хочу, чтобы меня запомнили как человека, который, несмотря ни на что, был неплохим’, ‘Не волнуйся, я больше не доставлю тебе неприятностей’.
Косвенная невербальная суицидальная коммуникация — состоит из действий, которые, хотя и не указывают на непосредственную возможность суицида, связаны с безвременной смертью: составление завещаний, планирование похорон, пристрастие к темам, связанным с самоубийством, и т.д.

Саморазрушающее поведение — собирательный термин, обозначающий группу действий, совершаемых субъектом, которые связаны с причинением вреда или риском причинения вреда, например, прижигание себя сигаретами, уродование частей тела или совершение суицидальных действий.

Суицидальное поведение — собирательный термин, включающий суицидальные мысли, попытку самоубийства.

Суицидальный контекст. Набор основных элементов, необходимых для саморазрушения.

Несуицидальный контракт: договор, заключаемый терапевтом с субъектом, подверженным риску самоубийства, основной целью которого является обязательство не причинять себе вреда, не пытаться совершить самоубийство,
Сделав его/ее ответственным за свою жизнь. Контракт о недопущении суицида не гарантирует, что субъект не совершит самоубийство,
Поэтому его никогда не следует использовать с теми людьми, которые не находятся в явном состоянии для его соблюдения.

Суицидальный кризис: Это кризис, в котором после исчерпания творческих и компенсаторных реактивно-адаптивных механизмов субъекта возникают суицидальные намерения с возможностью разрешения или попытки разрешения проблемной ситуации путем самоповреждения. Этот тип кризиса требует соответствующего управления временем, директивности и стремления сохранить жизнь человека в качестве основной цели. Его продолжительность различна, часы или дни, редко недели, а разрешение может быть личностным ростом с лучшей адаптацией к жизни, разрешением с аномальным функционированием, которое увеличивает шансы на новый кризис и реализацию суицидального акта.

Сиделка. Человек, который предлагает уход другому человеку, нуждающемуся в уходе.

D

Самоповреждение — вредные последствия, возникшие в результате совершения попытки суицида. Оно также включает последствия саморазрушительных действий, совершенных субъектом без намерения умереть.

Горе. Реактивные проявления на смерть близкого человека. В трауре по самоубийце стигматизация, суицидальные мысли, чувство вины, поиск причин, страх позднего раскаяния, когда не хватило сил избежать неминуемой смерти, являются одними из самых частых.

E

Эффект Вертера — термин, предложенный Д. П. Филлипсом в 1974 году для описания влияния внушения на суицидальное поведение. В 1774 году Иоганн Вольфганг фон Гете опубликовал роман «Печали юного Вертера», в котором рассказывается история молодого талантливого человека, погруженного в спекуляции и дневные грезы, пока, доведенный до отчаяния любовными страстями, он не совершает самоубийство, выстрелив себе в голову. Его продажу пришлось запретить в нескольких частях Европы, поскольку он спровоцировал многочисленные самоубийства молодых людей тем же методом.

Стратегии предотвращения самоубийств — Как решить проблему предотвращения самоубийств. Существуют национальные и местные стратегии. В число стран, разработавших стратегии предотвращения суицида, входят Англия, Финляндия, Япония, Швеция. Норвегия, Куба, Дания и т.д. Всемирная организация здравоохранения предложила шесть основных мер по снижению смертности от самоубийств: лечение психических заболеваний, контроль за владением огнестрельным оружием, детоксикация бытового газа и автомобильных выхлопов, контроль за доступностью токсичных веществ, сокращение сенсационных новостей в СМИ и снижение количества смертей от суицида.

Острые стрессоры: Это факторы, способствующие суицидальному акту, общие для всех людей, но которые у определенных людей могут спровоцировать этот акт. Среди наиболее распространенных — любовные конфликты, родительские наказания или выговоры у подростков, потеря ценных отношений и т.д. Их можно рассматривать как провоцирующие или провоцирующие факторы.

Хронические стрессоры: это факторы, которые предрасполагают к суициду одних людей, но не других, включая раннюю потерю родителей в результате смерти, раздельного проживания или развода, трудности в семейном общении, злоупотребление психоактивными веществами, сексуальная распущенность, школьные трудности, супружеская неустроенность, развод, неустроенность на работе, безработица, болезненные и инвалидизирующие физические заболевания и т.д. Их можно рассматривать как те события, которые происходят в жизни человека и подготавливают условия для того, чтобы острый стрессор привел к суицидальному акту (соломинка, которая ломает или переламывает хребет верблюду, который пришел груженый).

F

Фактор риска — атрибут или характеристика, придающая субъекту переменную степень восприимчивости к определенному заболеванию или расстройству здоровья. Они имеют следующие характеристики: они индивидуальны, поскольку то, что является риском для одних людей, не представляет проблемы для других; они поколенческие, поскольку факторы в детстве могут не быть таковыми в зрелом или пожилом возрасте; они общие, поскольку факторы риска у женщин не похожи на факторы риска у мужчин; они опосредованы культурой и окружением людей, доказывая, что то, что принято в определенной социальной среде, может быть неодобрено в других.

Защитные факторы суицида — Факторы, которые для конкретного человека снижают риск совершения суицида, такие как поддержка в кризисных ситуациях, лечение боли при терминальной болезни, лечение депрессивных заболеваний, адекватные навыки решения проблем, разумная самооценка и самодостаточность, способность обращаться за помощью к компетентным людям и т.д.

Огонь.- Метод суицида очень часто встречается в некоторых странах, в основном на Кубе и Шри-Ланке.

Глоссарий G — O

G

Суицидальный жест — угроза совершить самоубийство, используя имеющиеся средства для его осуществления, но не выполняя его на самом деле. Сюда же относятся попытки самоубийства без значительного физического ущерба.

Крупный рецидивист: лицо, совершившее три или более попыток самоубийства.

Группа самопомощи — группа пациентов, у которых есть общая проблема со здоровьем и которые решили работать вместе для всеобщего благополучия, например, группы людей, пытающихся совершить суицид, и людей, переживших самоубийство.

Группа риска самоубийства — группа людей, представляющих определенный фактор риска совершения суицидального поступка, например, те, кто находится в депрессии, склонен к суициду или угрожает самоубийством, те, кто совершил попытку самоубийства, те, кто находится в кризисной ситуации, выжившие и т.д. Психически больные, по сравнению с населением в целом, представляют собой важную группу риска для такого поведения.

Уязвимые группы: Это группы людей, которые в силу своего состояния более склонны к самоубийству, чем население в целом. К ним относятся пожилые люди, одинокие люди, иммигранты, не интегрированные в принимающую страну, коренные меньшинства, такие как аборигены Австралии, американцы, канадцы и тайваньцы, заключенные и т.д. Уязвимые группы — это группы, подверженные риску.

H

Харакири. Традиционная форма суицида в древней Японии, когда меч или другой острый предмет вонзается в живот до наступления смерти.

Горячие линии: термин, введенный Джессом Горкиным, журналистом газеты «Бостон Глоув», в письме президенту Соединенных Штатов Америки Кеннеди в 1963 году. Горкин предложил установить телефон, чтобы облегчить немедленное общение с премьер-министром Союза Советских Социалистических Республик Никитой Хручевым и снизить барьеры, существовавшие во время холодной войны и особенно во время так называемого Кубинского ракетного кризиса или Октябрьского кризиса. Этот термин означает использование телефонного соединения для использования во время кризиса. Это телефонная услуга, при которой звонящий (абонент) должен представить проблему или ситуацию, которая будет обсуждаться, анализироваться или разрешаться специалистом по оказанию помощи.

I

Суицидальные мысли: охватывают широкий спектр мыслей, которые могут принимать следующие формы представления:
Желание умереть, первый шаг, указывающий на неудовлетворенность субъекта тем, как он/она живет, и ворота к суицидальным мыслям. Часто можно услышать выражения «жизнь не стоит того, чтобы жить», «лучше быть мертвым, чем так жить».
Суицидальные представления, состоящие из пассивных фантазий о самоубийстве (воображение себя повешенным).
Суицидальные мысли без конкретного способа, когда субъект хочет совершить самоубийство, а на вопрос, как это сделать, отвечает, что не знает, как это сделать.
Суицидальные мысли с неопределенным способом, когда субъект желает совершить суицид и на вопрос, как он/она собирается покончить с собой, отвечает любым способом — повеситься, сгореть, застрелиться, броситься, не выказывая пока предпочтения одному из них.
Суицидальные мысли с использованием конкретного метода без планирования, при котором субъект выражает свои суицидальные намерения с помощью конкретного метода, но без разработки адекватного планирования.
Запланированная суицидальная идея или суицидальный план, при котором человек знает, как, когда, где, почему и с какой целью он/она собирается совершить самоубийство, и обычно принимает необходимые меры предосторожности, чтобы избежать обнаружения.

Подстрекательство к самоубийству — побуждение другого или других к совершению суицидального поступка. Это деяние квалифицируется законодательством ряда стран как преступление против неприкосновенности личности.

Вмешательство: набор методов, направленных на прерывание суицидального кризиса.

Суицидальное намерение: преднамеренное желание совершить акт суицида. Степень искренности или решимости.

L

Летальность: свойство некоторых методов вызывать смерть. Это следствие различных факторов, таких как индивидуальная восприимчивость, возможность получения немедленной специализированной помощи, условия самого метода, среди наиболее значимых.

Суицидальная логика: Общие характеристики, которые в совокупности образуют образ мышления, характерный для суицидальных личностей, среди которых выделяются настоятельное желание покончить с невыносимым переживанием психической боли, которую они испытывают из-за фрустрации некоторых психологических потребностей, муки, безнадежность, беспомощность и бессилие, ограничение способности найти несуицидальные альтернативы, фантазии о спасении и т.д. Он имеет много общих черт с так называемым пресуицидальным синдромом.

M

Методы: ресурсы, средства, элементы, с помощью которых субъект пытается покончить со своей жизнью. Они могут быть естественными или искусственными. К первым относятся вулканы, скалы, озера, реки, моря, пустынные или чрезмерно холодные регионы, ядовитые животные и растения, крупные хищники и т.д.
К последним относятся огнестрельное оружие, лекарственные препараты, сельскохозяйственные яды, газы из автотранспорта, бытовой газ, высотные здания, холодное оружие, веревки из различных материалов, провода, одежда, ремни, токсичные, едкие, кислотные, горючие вещества различных видов для проглатывания или выливания на себя с целью поджога, инъекции токсичных веществ, прививки смертельных микробов и т.д.

Как правило, выбираются доступные и культурно приемлемые методы. У древних римлян было принято резать вены, у японцев — совершать харакири, у отвергнутых норвежских девушек — топиться в ближайшем озере, у подростков-метисов на востоке Кубы, переживших разрыв сердца в любви, — поджигать себя. Женщины обычно предпочитают методы, которые не деформируют их образ, а мужчины выбирают те, от которых нет отдачи. Молодые люди могут выбрать метод, который выбрал друг, член семьи или общественный деятель, если он стал сенсацией в средствах массовой информации. Они были разделены на жесткие, или насильственные, и мягкие, или ненасильственные. К жестким методам относятся огнестрельное оружие, повешение, осаждение, разрезание крупных сосудов. Мягкие методы включают в себя проглатывание и вдыхание.

Мифы — Культурно принятые и укоренившиеся взгляды на некоторые аспекты суицидального поведения, которые не отражают научной достоверности. К ним относятся следующие:
. Суицид передается по наследству: Ложь, поскольку не доказано, что это происходит. Что может передаваться по наследству, так это предрасположенность к определенному заболеванию, при котором самоубийство является частым симптомом, например, шизофренические расстройства, расстройства настроения и т.д.
. Суицид происходит без предварительного предупреждения: Ложь, поскольку суицидальный человек проявляет ряд вербальных и экстравербальных сигналов, которыми он/она объявляет о своих намерениях. Это не импульсивный поступок, а процесс, который заканчивается смертью.
. Те, кто хочет покончить с собой, не говорят об этом: Ложь, поскольку девять из десяти человек, совершивших суицид, сказали об этом прямо, а другой подразумевал это, происходит то, что их не всегда воспринимают всерьез или оценивают с должной диагностической точностью.
. Вопрос о суицидальных мыслях может побудить человека совершить самоубийство: Ложь, поскольку в большинстве случаев это единственная возможность выяснить, о чем думал человек, и предотвратить осуществление суицидальных намерений, о которых стало известно.
. Человек, совершивший самоубийство, всегда находится в депрессии: Ложь, поскольку, хотя депрессия является частым состоянием среди тех, кто пытается совершить самоубийство или совершает его, они также могут быть носителями других психических или физических заболеваний.
. Профилактика суицид — задача психиатров: Ложь, так как эта задача — задача всего общества, учитывая, что такое поведение обусловлено множеством причин, включая биологические, психологические, социальные, психиатрические, экзистенциальные, ситуационные и т.д. факторы.
. Человек, не обладающий знаниями в области психологии или психиатрии, не может предотвратить суицид другого человека: Ложь, поскольку сам факт того, что человек слушает с искренним интересом и не оставляет его одного в любой момент во время суицидального кризиса, может способствовать предотвращению саморазрушительного акта. Любой человек, обладающий минимальными навыками и элементарной подготовкой по предотвращению самоубийств, может предотвратить множество смертей от суицида.

Причина суицида: причина, указанная лицом, совершившим суицид, для объяснения суицида. В случае суицида возможные причины указываются членами семьи или самим покойным в предсмертных записках. Предполагаемый мотив не обязательно является причиной суицидального поступка. Среди наиболее частых мотивов: супружеские конфликты, любовные конфликты, семейные споры, унизительное внимание к детям или подросткам, потеря ценных отношений из-за смерти, разлуки или развода.

N

Предсмертные записки: их также называют прощальными записками. Это записи, оставленные суицидентами, которые могут выражать настроение, мнение, желание умереть, отношения с близкими людьми, возможные мотивы и т.д. Они не считаются более ценными, чем вербальная коммуникация, и их важность в предоставлении информации о суицидальном человеке отвергается.

O

Обязан. Тип самоубийства с альтруистическими характеристиками.

Глоссарий P — S

P

Пакт о самоубийстве. Взаимное соглашение между двумя или более людьми о совместной смерти в одно и то же время, обычно в одном и том же месте и одним и тем же способом. Обычно это пары с тесными эмоциональными связями, такие как супруги, члены семьи или члены одной политической организации или религиозной секты.

Парасуицид. Термин, используемый в основном в Европе для обозначения попытки самоубийства.

Суицидальный профиль. Психологические черты, которые могут характеризовать потенциального самоубийцу, такие как импульсивность, плохие межличностные отношения и враждебность, которые являются общими, но не исключительными чертами суицидальных личностей. Не было найдено ни одного профиля, который был бы общим для всех.

Суицидальные личности. Суицидальные личности — это те, кто недавно или в течение предыдущего года совершал попытки суицида, те, у кого сохраняются суицидальные мысли, или те, кто рискует совершить суицид немедленно или в будущем.

Суицидальный план. Суицидальные мысли или идеи с адекватной структурой, чрезвычайно серьезные для человека, который их высказывает, так как это означает, что он/она хочет совершить самоубийство, используя конкретный способ и никакой другой, в определенное время, по конкретной причине, чтобы прекратить жить, и принял необходимые меры предосторожности, чтобы не быть обнаруженным.

Постпрофилактика. Термин, введенный Э. Шнейдманом в 1971 году для обозначения поддержки, необходимой человеку, совершившему самоубийство, и членам его семьи. Это один из способов предотвращения вреда.

Суицидальный потенциал. Набор факторов риска самоубийства у субъекта, которые в определенный момент могут предрасполагать, ускорять или закреплять саморазрушительное поведение.

Осадки. Метод, часто используемый суицидальными личностями в больших городах, где есть высотные здания.

Профилактика самоубийств. Меры, используемые для предотвращения возникновения суицидальных действий. Она классифицируется как первичная, вторичная или третичная профилактика. Она также подразделяется на превенцию, интервенцию и постпрофилактику или прямую, косвенную и общую профилактику.
Прямая профилактика. Это комплекс мер, которые помогают прервать или разрешить суицидальный процесс с помощью несаморазрушительных решений.
Косвенная профилактика. Это комплекс мер, направленных на лечение психических и поведенческих расстройств, физических заболеваний, приводящих к самоубийству, кризисных ситуаций, сокращение доступа к методам, с помощью которых люди могут причинить себе вред, и т.д.
Общая профилактика. Это комплекс мер психологической, социальной и институциональной поддержки, которые помогают гражданам быть в лучшем положении, чтобы справиться с психотравмирующими жизненными событиями и смягчить ущерб, который они могут нанести.

Психологическая первая помощь. Один из методов вмешательства в суицидальный кризис, состоящий из следующих этапов.
. Первый. Установление контакта с человеком, находящимся в кризисной ситуации.
. Второй. Знание проблемы и ее характеристик.
. Третий Поиск возможных несуицидальных решений.
. Четвертый. Конкретные действия
. Пятый. Последующие действия

Суицидальный процесс. Период времени от первой запланированной суицидальной мысли субъекта до завершения попытки или самоубийства. Этот термин подчеркивает развитие во времени, предполагая, что суицид — это не действие, которое происходит по импульсу человека, совершающего его, а событие, имеющее предшествующую историю.

Суицидальный проект. Термин, используемый для обозначения планирования самоубийства.

R

Ретранслятор. Лицо, совершившее предыдущую попытку самоубийства или ранее совершавшее попытку самоубийства.

Суицидальное представление. Суицидальные фантазии или мысленные образы, в которых субъект воспринимает себя как реально осуществляющего свои саморазрушительные намерения, без суицидального контекста угрозы жизни.

Суицидальный риск. Термин, используемый для обозначения субъектов, подверженных риску совершения суицидального акта в ближайшем будущем, или тех, кто может совершить самоубийство в течение жизни.

S

Самаритяне — организация по предотвращению самоубийств, состоящая из добровольцев, обученных искусству слушать, которые проводят свои мероприятия лично или по телефону.

Сеппуку. Традиционная форма суицида в древней Японии наряду с харакири.

Значение. Неявное послание в каждом акте самоубийства, которое обнаруживается через вопрос «Зачем» и на который можно ответить различными способами. Умереть, потребовать внимания, попросить о помощи, напасть на других, воссоединиться с умершими близкими, показать другим, насколько велики проблемы, избежать конфликтных ситуаций и т.д. Это не мотив, потому что он отвечает на вопрос Почему.

Предсуицидальный синдром. Психическое состояние непосредственно перед суицидальным актом, описанное Э. Рингелем в 1949 году и состоящее из сужения аффекта и интеллекта, торможения агрессии и суицидальных фантазий, которые взаимно усиливают друг друга. Пресуицидальный синдром не является частью какого-либо психиатрического заболевания, но является общим знаменателем тех расстройств, которые приводят к самоубийству.

Суицидальная ситуация. Ситуация, которая несет в себе высокий риск совершения суицидального поступка, например, человек, совершивший попытку самоубийства и находящийся в депрессии.

Выжившие — пережившие самоубийство, включая членов семьи, друзей, помогающих врачей и т.д.

Суицидальный. Термин с несколькими значениями, включая тех, кто покончил жизнь самоубийством, тех, кто совершил серьезные, угрожающие жизни попытки самоубийства, тех, кто совершает необдуманные действия, ставящие под угрозу их жизнь, физическую или психологическую целостность или социальное развитие.

Самоубийство. Согласно классификации NASH, это один из способов умирания, при котором человек, используя определенный метод, совершает самоагрессию, результат которой приводит к смерти. Это убийство самого себя, самоубийство, которое заканчивается смертью.

Суицидология. Научное изучение суицидального поведения в его профилактических, интервенционных и реабилитационных аспектах. Она включает изучение суицидальных мыслей, попыток самоубийства, суицида и профилактики самоубийств.

Случайное самоубийство. Это самоубийство субъектов, которые не хотели умирать, но предприняли попытку самоубийства, используя высоко смертельный метод. Это смерть субъекта, который не хотел умирать из-за какого-либо осложнения используемого метода.

Альтруистическое самоубийство. Один из основных типов суицида, предложенный французским социологом Э. Дюркгеймом в его книге «Самоубийство», опубликованной в 1897 году, который возникает в обществах, где существует чрезмерная интеграция между субъектом и его группой. Не совершить самоубийство в определенных ситуациях — это бесчестье. Харакири в древней Японии является тому примером, поскольку продолжать жить было равносильно бесчестию. Другим примером является индуистская вдова, умирающая на горящем костре из останков своего умершего мужа.

Расширенное самоубийство. Самоубийца лишает жизни других людей, которые не желают умирать. Может случиться так, что человек, склоняющий к самоубийству группу людей или вызывающий смерть нескольких членов семьи, впоследствии не совершает самоубийство из-за непредвиденных обстоятельств или неудачи выбранного метода.

Атомное самоубийство. Еще один из основных типов самоубийства, предложенный Э. Дюркгеймом, который возникает, когда взаимодействие между субъектом и социальной группой, к которой он принадлежит, разрушается, оставляя индивида без альтернативных норм.

Явное самоубийство. Смерть, вероятно, наступила в результате самоубийства.

Ассистированное самоубийство. Этот термин относится к самоубийству, при котором смерть субъекта, хотя и вызванная им самим, была облегчена другим лицом или лицами, консультирующими его/ее о том, как ее осуществить, предоставляющими в его/ее распоряжение средства и способ их использования, например, аппарат, вводящий ядовитое вещество в просвечиваемую вену, действие которого может быть осуществлено субъектом самоубийства.

Коллективное самоубийство. Термин, используемый для обозначения самоубийства групп людей, в основном по религиозным или политическим причинам. Хотя явный договор о самоубийстве не обязательно должен был быть заключен, за каждым коллективным самоубийством стоит неявное соглашение о самоубийстве между членами данной группы, которое осуществляется при ряде заранее обдуманных обстоятельств.

Завершенное самоубийство. Самоубийство

Хронические самоубийства. Поведение, которое приводит к саморазрушению субъекта, не сразу, не с полным осознанием или намерением, а в долгосрочной перспективе и с различной степенью физического, психологического или социального разрушения. К таким хроническим самоубийствам относятся алкоголизм, наркомания, антисоциальное поведение, невротическая инвалидность, аскетизм, мученичество и т.д. Этот термин был предложен К. Меннингером.

Двойное самоубийство. Самоубийство двух родственных лиц, которые могли заключить или не заключить договор о самоубийстве. Это могут быть отец или мать и ребенок, братья и сестры, супруги и т.д.

Эгоистичное самоубийство. Один из видов самоубийства, описанный Э. Дюркгеймом, который происходит, когда у субъекта нет причин продолжать жить, поскольку у него нет социальных связей или групп принадлежности, обеспечивающих поддержку. Субъект практически не имеет социальной интеграции.

Фаталистическое самоубийство. Еще один вид самоубийства, предложенный Э. Дюркгеймом, причиной которого является чрезмерное социальное регулирование и невыносимый контроль, который общество осуществляет над индивидами в большинстве их действий.

Фрустрированное самоубийство: Это суицидальный акт, который не привел к смерти субъекта в силу случайных, непредвиденных обстоятельств, которые, если бы они не произошли, обязательно привели бы к фатальному исходу.

Преднамеренное самоубийство: Это суицидальный акт, совершенный субъектом с осознанным намерением умереть.

Локализованные самоубийства: Термин, предложенный Карлом Меннингером в его книге «Человек против самого себя», для обозначения группы агрессивных форм поведения, таких как самокалечение, полихирургия, импотенция и фригидность, симулирование болезней и т.д.

Суицид дюйм за дюймом: Это те непрямые виды саморазрушительного поведения, которые Э. Дюркгейм считал зачаточными видами самоубийства или суицидальными эквивалентами. Это хронические или длительные самоубийцы.

Рациональное самоубийство — Термин, используемый для определения самоубийств, которые происходят при отсутствии психического заболевания, как предполагаемое выражение свободы субъекта выбрать собственную смерть, особенно в тех ситуациях, когда жизнь не предоставляет никаких возможностей, с высоким уровнем преднамеренности и рациональными мотивами, оправдывающими такой поступок. Различные авторы считают его неоднозначным термином, нереальным, поскольку очень редко самоубийство происходит в отсутствие психического заболевания или явного психопатологического состояния, о чем свидетельствует большое количество психологических аутопсий.

Тип самоубийства: Не существует такого понятия, как тип самоубийства, но этот термин используется для определения набора характеристик, общих для данной популяции самоубийц, таких как тип самоубийства в тюрьмах, тип самоубийства в школах, тип самоубийства среди подростков, тип самоубийства в больницах кратковременного или длительного пребывания, тип самоубийства в регрессивном или пожилом возрасте, тип самоубийства в населенном пункте, регионе или стране и так далее.

Выживший: Родственники человека, совершившего самоубийство, называются выжившими. Их также называют выжившими, то есть теми, кто продолжает жить после смерти другого, и у некоторых авторов это относится не только к родственникам, но и к друзьям и лечащим врачам, у которых могут проявляться такие же симптомы горя при потере, как и у родственников умершего.

Глоссарий T — V

T

Уровень самоубийств — количество самоубийств, происходящих в населенном пункте на 100 000 жителей в год. Он может относиться ко всему населению или к определенной его части в соответствии с возрастными или половыми группами. К нему следует относиться с осторожностью, когда речь идет о населении менее 100 000 жителей, а также в целях профилактики, поскольку, например, две страны с наибольшим количеством самоубийств в мире не входят в первую десятку по показателям, а на все страны, входящие в первую десятку по показателям, приходится лишь небольшая часть самоубийств, происходящих ежегодно.

Телефон надежды» — одно из многочисленных названий служб кризисного вмешательства по телефону. В Португалии она называется «Telefone da Amizade», в Польше «Telefon Zaufania», в Южной Корее «Love-line», в Тринидаде и Тобаго «Lifeline», в Армении «Trust Telephone Counselling Centre», в Австралии «Lifeline International», в Германии «Telefonseelsorge Berlin», в Китае «Tianjim Psycho-Hotline Station», в Украине «Ukrainian National Association of telephone Counsellor». В Европе различные горячие линии объединились в Международную ассоциацию телефонной экстренной помощи (IFOTES), расположенную в Женеве, Швейцария.

Суицидальные тенденции — Отношение, характеризующееся намерением, планированием, возможным решением или импульсом совершить самоубийство.

Суицидальные типологии — Классификация суицидальных личностей в соответствии с общими характеристиками. Для Э. Дюркгейма существует четыре типа самоубийств в зависимости от большей или меньшей социальной интеграции или социальных норм: эгоистический, альтруистический, аномический и фаталистический. Меннингер выделяет три типа в зависимости от преобладающего мотива поступка: желание убить, желание умереть и желание быть убитым. Бехлер описывает четыре категории, основанные на логике суицидального индивида: эскапист, агрессивный, забывчивый и игривый. Минц классифицирует их в соответствии с различными мотивами, существующими у суицидальных личностей: враждебность к ранее интроецированному объекту, агрессия, направленная против себя, нарциссическое или мазохистское удовлетворение, уменьшение чувства вины, уничтожение непереносимых чувств, как акт возрождения, как воссоединение, чтобы убежать от боли, контрфобическая реакция на страх смерти и т.д. Э. Шнейдман квалифицирует их в зависимости от преобладающей неудовлетворенной психологической потребности, взяв за основу потребности, сформулированные Генри А. Мюрреем в его книге «Исследование личности», и перечислил в общей сложности сто: нападать, защищаться, доминировать, выставлять себя напоказ, играть, избегать унижения, быть независимым и т.д. Перес Барреро классифицирует их в зависимости от способности брать на себя ответственность за собственную жизнь и делит на полностью ответственных, частично ответственных и не ответственных, с которыми во время суицидального кризиса должны быть установлены особые терапевтические отношения (взаимное участие, направляемое сотрудничество и пассивно-активные соответственно). Другие типологии — это типологии Вольда, Хендерсона и Уильямса, Леонарда, Бермана и др.

Биологическая теория самоубийства — Психобиология самоубийства, импульсивности, убийств и связанных с ними явлений стала предметом интенсивного изучения в последние десятилетия. Эти виды поведения, общим знаменателем которых является нарушение импульса, связаны с серотонинергической нейротрансмиссией и эндокринными функциями, в частности, секрецией кортизола и тиреотрофина. Считается, что суицидальные личности имеют низкую концентрацию серотонина в определенных участках мозга, а также низкую концентрацию холестерина в крови и предпочтение группы крови O. Эти результаты оказались неубедительными.
У лиц, совершивших попытку самоубийства, в спинномозговой жидкости (СЖ) обнаружен низкий уровень метаболита серотонина 5-гидрокси-индол-уксусной кислоты (5-HIAA). Низкие концентрации метаболита дофамина гомованилиновой кислоты (HVA) также были обнаружены в ЦСЖ тех, кто совершил попытку самоубийства, и некоторые исследователи считают его более эффективным предиктором, чем 5-HIAA. Низкая активность фермента моноаминоксидазы тромбоцитов была обнаружена у людей с попытками членовредительства, а суицидальное поведение было связано с гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой осью: повышенное выделение кортизола, аномально повышенное перед попыткой самоубийства, и аномальный тест на подавление дексаметазона у 60% людей с суицидальной депрессией по сравнению с людьми без суицидальной депрессии. Гипоталамо-гипофизарно-тиреоидная ось также была связана с саморазрушительным поведением, как и другие гормоны, причем у пациентов, совершивших самоубийство насильственным путем, отмечалось заметное снижение тестостерона.

Психологическая теория. Основные психологические формулировки суицидального поведения начинаются с Фрейда и его последователей, которые рассматривают самоубийство как преступление, перевернутое с ног на голову, описывают амбивалентность любви-ненависти, присутствующую у каждого самоубийцы, необычную неспособность любить других, стоящую за каждым самоубийцей, а также связывают самоубийство как форму агрессии с инстинктом смерти. Хендин упоминает наиболее частые бессознательные фантазии самоубийц, среди которых: враждебное желание мести, виноватое желание наказания, надежда на спасение и т.д. По Адлеру, самоубийство затрагивает зависимых личностей, с явно заниженной самооценкой, эгоцентричных и завуалированно или открыто агрессивных. Меннигер считает, что самоубийство становится эффективным, если сочетаются многие обстоятельства и факторы, при этом во всем суицидальном поведении есть три основных элемента: желание убить, желание умереть и желание быть убитым. Для Шнейдмана самоубийство — это психическая боль, и он считает, что в прошлом веке существовало четыре основных психологических аспекта самоубийства: борьба, в которую включены значения убийства, агрессии, ярости, мести, желания убить и т.д. Полет, в который включены значения побега, спасения, сна, возрождения, воссоединения, желания умереть и т. д. Напугать; который включает в себя значения запустения, безысходности, растерянности, страха, одиночества, паники, душевной боли и др. Нагрузка; который включает значения генетической уязвимости, семейной истории самоубийств, психических заболеваний в семье, истории жестокого обращения и т. д.

Психиатрическая теория. Именно она рассматривает самоубийство как проявление психиатрической патологии, а ее истоки восходят к середине 19 века. Для Эскироля «каждое самоубийство является следствием болезни или острого бреда». Он рассматривал самоубийство как симптом психического расстройства, но также и как результат человеческих страстей. В последнее время считается, что большинство самоубийц страдают от депрессии, либо как от расстройства, либо как от симптома, причем некоторые заходят так далеко, что считают, что при отсутствии психиатрического заболевания человек редко заканчивает жизнь самоубийством. Наконец, наличие психического заболевания является доказанным фактором риска самоубийства.

Социологическая теория самоубийства: теория Дюркгейма предполагает, что самоубийство является результатом существующего нарушения между обществом и субъектом, в зависимости от того, нарушена ли его социальная интеграция, или от регуляций, налагаемых обществом на индивида, классифицируя их как альтруистические или эгоистические в зависимости от степени социальной интеграции; а в зависимости от уровня регулирования — как аномные или фаталистические. Теория субкультуры считает, что городской и сельский образ жизни определяют различия между уровнем самоубийств в обеих средах. Теория изменения статуса согласна с тем, что внезапное изменение социального положения имеет определенные шансы привести к самоубийству, особенно если это была нисходящая мобильность. Наконец, теория статусной интеграции утверждает, что чем стабильнее и продолжительнее социальные отношения, чем выше ожидания и чем меньше людей занимают несовместимые статусы, тем ниже уровень самоубийств.

U

Отделение суицидологии. Служба, предназначенная для госпитализации лиц, совершивших попытку самоубийства, имеющих суицидальные мысли или суицидальные планы с высоким риском самоубийства. Он может располагаться в больнице общего профиля, при психиатрическом отделении или в составе отделения кризисного вмешательства.

V

Волонтеры. Термин, используемый для членов самаритян, так как это организации по предотвращению самоубийств, которыми руководят люди, заинтересованные и квалифицированные в предотвращении самоубийств, и которые основывают свою работу на слушающей терапии и установлении контакта на глубоком аффективном уровне. Это движение было начато Чадом Варахом под названием «Самаритяне» в 1953 году в Лондоне. В ноябре 1974 года из этого первоначального движения была создана организация Befrienders International. Сегодня это мощная организация добровольцев по предотвращению самоубийств с центрами на всех континентах и более чем в 40 странах мира. Его польза неоспорима, если принять во внимание суицидологический принцип, согласно которому предотвращение самоубийства возлагается на того, кто находится ближе всего к суициденту и знает, как распознать предсуицидальные симптомы и действовать на ранней стадии. И этот человек может быть таксистом, полицейским, студентом, парикмахером, домохозяйкой, виноделом, пенсионером и т.д.