Биполярное расстройство — это психическое расстройство, которое в настоящее время занимает шестое место среди всех медицинских расстройств. Для него характерны перепады настроения с чередованием низких эмоциональных эпизодов (депрессия) и высоких эмоциональных эпизодов (мания или гипомания).

Существуют различные типы биполярного расстройства, такие как тип I (наличие маниакальных симптомов, с наличием или без наличия депрессивных или гипоманиакальных эпизодов), тип II (эпизоды глубокой депрессии с последующими гипоманиакальными эпизодами), циклотимическое расстройство (различные периоды, сменяющиеся легкой гипоманией и депрессией), или другие заболевания, такие как болезнь Кушинга, рассеянный склероз или вызванные определенными лекарствами или препаратами, которые могут вызывать те же симптомы.

При депрессивных эпизодах пациент может чувствовать грусть, уныние и отсутствие мотивации для продолжения своей обычной жизни, в то время как маниакальные или гипоманиакальные эпизоды, хотя симптомы гипомании менее серьезны, чем симптомы мании, характеризуются крайней эйфорией и жизнелюбием без видимых причин.

психолог

Что такое гипомания?

Гипомания, по определению Эрнста Менделя (1839-1907), — это легкая мания. Сам по себе он не является расстройством, поскольку является проявлением биполярного расстройства и характеризуется декомпенсацией настроения, при которой возникают состояния возбуждения, эйфории, бессонницы и ускоренного мышления.

Эти эпизоды являются мягкими и менее интенсивными, чем маниакальные эпизоды, поскольку пациенты не страдают от психотических симптомов или изменений поведения, и поэтому не так сильно страдают от последствий в повседневной жизни. В этом состоянии пациенты чувствуют себя более уверенными в себе, более экзальтированными, более творческими, испытывают недостаток сна или его нехватку, может наблюдаться повышенное употребление наркотических веществ, и они часто бывают раздражительными.

Симптомы гипомании

Чтобы состояние гипомании считалось таковым, оно должно длиться не менее четырех дней, а само состояние должно продолжаться практически весь день. Ниже перечислены наиболее распространенные симптомы гипомании, перечисленные в DSM-V (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам).

  • Ощущение величия или повышение самооценки.
  • Сокращение продолжительности сна (им может требоваться всего 3 часа сна).
  • Многословность (сильная потребность постоянно говорить).
  • Мозговой штурм или субъективное ощущение, что мысли бешено несутся.
  • Очень часто отвлекается на не относящиеся к делу внешние раздражители.
  • Повышенная социальная, рабочая, школьная или сексуальная активность или психомоторное возбуждение.
  • Чрезмерное вовлечение в деятельность, связанную с высоким риском, например, азартные игры или бесконтрольный шопинг.

Эти симптомы должны рассматриваться окружающими пациента людьми как ненормальное и нетипичное поведение и не быть связанными с действием различных веществ, например, лекарств или наркотиков.

Разница между манией и гипоманией

Основное различие между маниакальным и гипоманиакальным эпизодом заключается в интенсивности симптомов и влиянии на повседневную жизнь человека.

  • Симптомы обычно одинаковы, но мания, по сравнению с гипоманией, вызывает больше трудностей в социальной, рабочей и учебной жизни, так как симптомы более выражены.
  • Мания обычно возникает при биполярном расстройстве типа I и может вызывать психотические симптомы (отрыв от реальности), значительное общее недомогание, а в наиболее тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Гипомания, с другой стороны, связана с биполярным расстройством II типа и циклотимическим расстройством. Узнайте больше о биполярном расстройстве и циклотимии в этих статьях.

Что вызывает гипоманию?

Исследования показали, что на возникновение гипомании могут влиять различные генетические, экологические и биологические факторы.

В том, страдает человек от этого психического заболевания или нет, велика генетическая составляющая, поскольку несколько исследований показали, что биполярное расстройство может быть диагностировано у нескольких членов одной семьи. Лимбическая система, которая относится к центральной нервной системе, отвечает за регулирование нашего настроения, и если есть генетическая предрасположенность, это может быть затронуто.

Такие факторы окружающей среды, как высокий уровень стресса, переживание эпизодов насилия, наступление травмирующего жизненного события или недостаток сна, могут способствовать развитию заболевания и, соответственно, изменению настроения.

Употребление таких веществ, как алкоголь или другие наркотики, а также некоторых лекарств может способствовать развитию расстройства. В частности, причиной гипомании могут быть антидепрессанты, поскольку они могут провоцировать смену настроения.

Лечение гипомании

Лечение гипомании может быть фармакологическим или психологическим, хотя чаще всего рекомендуется сочетание этих двух методов.

Фармакологические

Препараты, которые обычно назначают при гипомании, — это в основном стабилизаторы настроения, такие как литий или антипсихотики, которые доказали свою эффективность в лечении ее симптомов. В любом случае, врач должен назначить наиболее подходящее лекарство для каждого человека, в зависимости от его особенностей, предшествующих патологий и симптомов.

Психологический

Что касается психологического лечения, то наиболее часто используется когнитивно-поведенческий подход, поскольку пациенту могут быть предоставлены инструменты для преодоления симптомов с помощью методов релаксации, дыхательных техник, индивидуальной и групповой терапии. Но и другие виды психологической терапии, такие как клиент-центрированная или рационально-эмотивная терапия, также были признаны эффективными. Здесь вы найдете более подробную информацию о методах когнитивно-поведенческой терапии.

Очень важно правильно питаться, регулярно заниматься спортом и полноценно отдыхать, поскольку хорошие привычки и забота о себе помогут вам лучше справиться с болезнью и уменьшить интенсивность симптомов.

Поскольку биполярное расстройство — это хроническое заболевание, как симптомы, так и перепады настроения можно устранить с помощью вышеописанных методов лечения. Таким образом, пациенты могут улучшить функционирование и качество жизни.

Библиография
Американская психиатрическая ассоциация (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. Вашингтон.
Бетанкур, Ю., Мартинес, О. и Монтальван, О. (2019). Биполярное расстройство. Клинико-эпидемиологические соображения. Электронный медицинский журнал, 41 (2), 467-482.
Де ла Торре, MJ (2009). Фармакологическое лечение биполярного расстройства. Записи из курса прикладной психофармакологии , 2-32.