Психология искала инструменты или техники, позволяющие нам противостоять различным возникающим психологическим проблемам. В mentalnii мы объясняем, что такое электросудорожная терапия — один из видов терапии, который до сих пор используется для лечения различных психологических патологий, метод, при котором у пациентов вызывают небольшие электрические заряды, чтобы добиться изменения их нейрохимии.

психология

Что такое электросудорожная терапия?

Эта терапия берет свое начало от аверсивных методов в психиатрии ( она также называется ЭСТ/ электрошоковая терапия) и используется для лечения психических патологий, таких как депрессия и шизофрения.

Откуда взялась эта терапия, техника, которая, очевидно, немного громоздка? Электросудорожная или электрошоковая терапия впервые была использована в медицине в начале 20 века, и в то время не существовало полезных лекарств или наркотиков, то есть те же патологии или симптоматика, что и сегодня, но при полном отсутствии эффективных методов лечения. К тому времени, в 1924 году, фон Медуна исследовал ткани мозга у пациентов с эпилепсией и шизофренией и заметил антагонизм между ними. Найро в 1929 году предложил лечить эпилепсию с помощью крови шизофреников, а Яблуски считал, что эпилепсия, связанная с шизофренией, имеет лучший прогноз; так, Мюллер в 1930 году рассказал о двух случаях вмешательства с благоприятными результатами у шизофреников после вызывания эпилептических припадков. В 1938 году Бини и Черлетти начали использовать электрошок или электросудорожную терапию в качестве вмешательства при острых психотических состояниях, которая также показала эффективные результаты при меланхолии.

Сначала применялась инсулиновая шоковая терапия. В 1935 году М. Сакель использовал инсулин при абстинентном синдроме морфиномании и обнаружил, что в чрезмерных дозах возникает гипогликемия, приводящая к благоприятным психологическим и характерологическим изменениям. Впоследствии Сакель начал использовать инсулиновую кому в качестве терапии шизофрении. Однако из-за высокого уровня смертности классическая методика Сакеля была модифицирована, наиболее широко использовалась методика, предложенная фон Медуной, — комбинация инсулина с кардиазолом.

Для чего используется электросудорожная терапия ?

В настоящее время этот вид терапии используется как последний вариант вмешательства. Обычно он используется в тех случаях, когда пациенты не демонстрируют адекватной реакции на проводимое лечение. Хотя электрошоковая терапия в настоящее время является гораздо более безвредной, она используется в основном или только для пациентов, которые не показали какой-либо благоприятной реакции; электрошоковая терапия — это процедура, которая проводится под общей анестезией и заключается в посылке небольших электрических токов через мозг, таким образом намеренно провоцируя кратковременный припадок и добиваясь активации нейронов. Различные авторы и исследователи предполагают, что электрошоковая терапия вызывает изменения в нейрохимии мозга, которые могут быстро обратить вспять симптомы некоторых психопатологий.

Как работает электросудорожная терапия

Электросудорожная терапия должна проводиться в больнице, пока пациент находится под общей анестезией.

  1. Пациенту дают миорелаксант и седативное средство короткого действия для предотвращения боли.
  2. На кожу головы помещаются электроды, которые будут использоваться для мониторинга активности мозга. Два других электрода размещаются на коже головы пациента для распределения электрического тока.
  3. Когда пациент спит, на голову подается небольшое количество электрического тока, чтобы спровоцировать судорожную активность в мозге. Этот процесс длится примерно 45 секунд. Руки и ноги во время процедуры двигаются незначительно благодаря лекарствам, которые не дают судорогам распространяться по всему телу.
  4. Эта терапия проводится один раз в три-пять дней в течение шести-пятнадцати сеансов.

Электрошоковая терапия при депрессии

Электросудорожная терапия показала благоприятные результаты в лечении депрессии; как описано в журнале Psychiatry (2006), физиологические области, которые явно изменены при депрессивных расстройствах (ось HHS «гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось» и области, связанные с 5HT-рецепторами «рецепторы серотонина»), быстро изменяются в пользу их правильного функционирования.

При использовании электросудорожной терапии было обнаружено значительное увеличение серого вещества в определенных областях мозга (гиппокамп, миндалина и двусторонняя парагиппокампальная кора), расположенных в медиальной височной доле. Эти области участвуют в возникновении симптомов депрессии, и было замечено, что при увеличении объема серого вещества в этих областях симптомы депрессии улучшаются.

Электрошоковая терапия сегодня

Сегодня электрошоковая терапия называется электросудорожной терапией (ЭСТ) и по-прежнему используется как последнее средство для лечения патологий, которые резистентны или не дают никаких благоприятных изменений в состоянии здоровья пациентов, получивших психотерапевтическое или фармакологическое лечение. Несмотря на то, что в настоящее время методика его применения изменилась, в ней используются седативные средства и мышечные релаксанты, позволяющие избежать боли или телесных повреждений, он по-прежнему считается аверсивной терапией.

Библиография
Аллан Ф. Скотт. (2006). Электросудорожная терапия. Психиатрия.